Циклоспорин рецепт

Содержание
  1. Циклоспорин А ⋆ Педиатрия
  2. Состав
  3. Форма выпуска
  4. Фармакодинамика и фармакокинетика
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Побочные эффекты
  8. Инструкция по применению Циклоспорина (Способ и дозировка)
  9. Передозировка
  10. Взаимодействие
  11. Условия хранения
  12. Особые указания
  13. Аналоги Циклоспорина
  14. Синонимы
  15. При беременности и лактации
  16. Отзывы о Циклоспорине
  17. Цена Циклоспорина
  18. ЦИКЛОСПОРИН
  19. Фармакокинетика
  20. Показания
  21. Дозировка
  22. Лекарственное взаимодействие
  23. Беременность и лактация
  24. При нарушениях функции почек
  25. При нарушениях функции печени
  26. Циклоспорин
  27. Форма выпуска и состав
  28. Побочные действия
  29. Аналоги
  30. Сроки и условия хранения
  31. Условия отпуска из аптек
  32. Циклоспорин: описание, аналоги, применение, цена, отзывы
  33. Циклоспорин: применение и формы выпуска
  34. Противопоказания и побочные эффекты
  35. Фармакология и фармакокинетика
  36. Отзывы пациентов
  37. Отзыв 1:
  38. Отзыв 2:
  39. Отзыв 3:
  40. Отзыв 4:
  41. Аналоги (дженерики, синонимы)
  42. Рецепт
  43. Способ применения

Циклоспорин А ⋆ Педиатрия

Циклоспорин рецепт

  • Латинское название: Cyclosporin
  • Код АТХ: L04AD01
  • Действующее вещество: Циклоспорин (Ciclosporin)
  • Производитель: Ltd. Okasa pharma, Индия

Состав

Одна капсула Циклоспорина содержит 50, 100 или 25 мг действующего вещества.

В одном мл препарата содержится 100 мг циклоспорина + вспомогательные вещества.

Концентрат для внутривенного введения содержит по 50 или 650 мг активного компонента в одном миллилитре.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде капсул разной дозировки, в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в картонных пачках по 5 упаковок.

Также препарат выпускается в виде раствора для внутривенных уколов в ампулах по 1 или 5 мл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклоспорин А обладает выраженным иммунодепрессивным действием. Препарат подавляет способность организма противостоять инородным телам, проникающим в тело, продлевает срок выживания тканей и органов для пересадки.

Действующее вещество угнетает продукцию антител, замедляет реакции Т-хелперов, избирательно и обратимо меняет функцию лимфоцитов. Происходит это благодаря угнетению синтеза лимфокинов и процессов их связывания со специфическими рецепторами.

Следует отметить, что лекарство не угнетает процессы кроветворения и не влияет на деятельность фагоцитарного звена иммунной системы.
При приеме таблеток процесс абсорбции происходит в кишечнике. Биологическая доступность составляет около 30%.

Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение одного или пяти часов. Распределение лекарства осуществляется преимущественно по тканям и органам. Небольшое количество препарата обнаруживается в эритроцитахлимфоцитах и гранулоцитах.

Циклоспорин проникает в грудное молоко.

Препарат активно преобразуется, имеет около 15 метаболитов. Период полувыведения составляет 19 часов для взрослых и около 7 ч. для детей. Выводится лекарство с желчью и мочой.

Показания к применению

Средство назначают:

  • для лечения и профилактики отторжения после операций трансплантации органов и тканей (почек, печени, костного мозга, сердца, легких, поджелудочной железы и т.д.);
  • при аутоиммунных заболеваниях (эндогенном увеитеувеите Бехчета с воспалительными рецидивами);
  • для профилактики и лечения реакций типа “трансплантат против хозяина”;
  • при нефропатии минимальных изменений, очаговом или сегментарном гломерулосклероземембранозном гломерулонефрите перед отменой глюкокортикостероидов или для поддержания ремиссии;
  • для лечения тяжелых форм ревматоидного артрита, если применение других лекарственных средств невозможно;
  • при псориазеатопическом дерматите (в тяжелых случаях, в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Препарат противопоказан к приему при наличии реакций гиперчувствительности к его компонентам.

Побочные эффекты

Возможны:

  • головная боль, усталость, судорогитреморпарестезии, воспаление мышц;
  • тошнота, понос или запор, рвота, боли в животе, панкреатит, повышение уровня печеночных ферментов;
  • повышение артериального давлениятромбопения и лейкопенияанемия;
  • нарушения зрения, проблемы с координацией движений, энцефалопатия;
  • проблемы в работе почек, вплоть до интерстициального фиброза при длительном приеме.

Редко проявляются: дисменореяакне, отечность, гирсутизм, активный рост волос, увеличение веса, недостаточность магния, гиперкалиемиягиперлипидемия.

Инструкция по применению Циклоспорина (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь или же внутривенно, в зависимости от формы выпуска и заболевания.

Дозировка подбирается индивидуально. Наиболее оптимальным считается прием такого количества препарата, которое обладало бы желаемым терапевтическим эффектом, не вызывая серьезных побочных реакций.

Назначать средство имеет право врач, желательно имеющий опыт терапии подобными препаратами.

Инструкция на Циклоспорин А

Начальная суточная дозировка составляет от 3 до 5 мг на кг веса (внутривенно) или от 10 до 15 мг на кг веса (таблетки). Затем дозировку постепенно снижают.

Для лечения ревматоидного артрита и прочих аутоиммунных заболеваний назначают по 3 мг на кг веса, 2 раза в день, первые 1,5 месяца. Затем дозировку можно постепенно увеличить или снизить. Максимальная суточная дозировка – 5 мг на кг. Продолжительность лечения – не более 3 месяцев.

При псориазе назначают по 2,5 мг на кг веса, распределенные на 2 приема. В особо тяжелых случаях, можно увеличить начальную дозировку до 5 мг на кг.

Для лечения атопического дерматита начальную дозировку назначают по 2,% мг на кг в день. Можно увеличить ее до 5 мг на кг. После достижения желаемого эффекта дозировку снижают до полной отмены.

Инструкция на раствор для введения внутривенно

Препарат вводят капельно, медленно, растворив в глюкозе или изотоническом растворе.

При пересадке органов, за 4-12 часов перед операцией назначают инъекции препарата. Подобранную специалистом дозу вводят перед операцией и продолжают в течение 14 дней после. Далее рекомендуется перевести пациента на прием таблетированной формы лекарства.

Концентрат циклоспорина разводят глюкозой или изотоническим раствором и используют не позже, чем через 2 суток после разведения.

Во время лечения рекомендуется каждый день производить анализы на уровень Циклоспорина в крови.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться усиление побочных эффектов, в том числе нарушения в работе почек. Нарушения обратимы.

При передозировке таблетками в первые часы необходимо промыть желудок.

Применяют симптоматическую терапию, гемодиализ и гемоперфузия неэффективны.

Взаимодействие

Наблюдалось увеличение нефротоксичности Циклоспорина при сочетании с Амиодароном, Аминогликозидами, Амфотерицином В, триметопримом, Ко-Тримоксазолом, Ципрофлоксацином, НПВС и Мелфаланом.

Уровень препарата в плазме крови значительно повышается при сочетании с Дилтиаземом, Верапамилом, никардипином, Флуконазолом, бета-адреноблокаторами, производными имидазола, глюкокортикостероидами, макролидами.

При сочетании препарата с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы увеличивается риск развития миопатии и рабдомиолиза.

Под воздействием Фенитоина, барбитуратов, Карбамазепина, производных Бензодиазепина, Аминоглутетимида, Прогестеронаэстрогенов и гестагенов, Рифампицина, Метамизола натрия, Изониазида происходит ускорение элиминации и снижение эффективности Циклоспорина.

Препарат усиливает действие Теофилинакалийсберегающих диуретиковХинидинаВальпроата натрияпрепаратов калия.

Условия хранения

Хранить вдали от детей, в прохладном темном месте.

Особые указания

Во время лечения средством рекомендуется производить периодический контроль уровня калия и липидов в плазме, функции печени и почек.

При возникновении гиперлипидемии рекомендуется понизить количество жиров, поступающих с пищей и снизить дозировку средства, при гипертензии – гипотензивная терапия.

Во время лечения средством нельзя производить вакцинацию.

Аналоги Циклоспорина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Экорал
  • Такролимус
  • Сандиммун Неорал

Наиболее близкие аналоги: Сандиммун, Оргаспорин, Такролимус, Адваграф, Такросел, Програф.

Синонимы

Экорал, Циклорин, Циклоспорин Гексал, Консуптен, Циклопрен, Имуспорин.

При беременности и лактации

Кормление грудью на время лечения средством следует прекратить.

Применение при беременности разрешено только после консультации с врачом.

Отзывы о Циклоспорине

Отзывы о препарате в основном хорошие. Большинству пациентов лекарство помогло, у некоторых наблюдалась временная ремиссия, а затем болезнь снова вернулась. Побочные эффекты проявляются нечасто. Многих не устраивает высокая стоимость препарата.

Цена Циклоспорина

Цена Циклоспорина в зависимости от дозировки и формы выпуска варьируется от 300 до 900 рублей. Так, цена Циклоспорин А в разных аптеках находится в диапазоне 700-800 р.

Купить Циклоспорин можно за 1200 рублей за 50 капсул по 25 мг.

ЦИКЛОСПОРИН

Циклоспорин рецепт

Капсулы1 капс.
циклоспорин25 мг

5 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.5 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.5 шт.

— блистеры (10) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

50 шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакокинетика

При системном применении циклоспорин распределяется главным образом вне кровяного русла. В крови активное вещество присутствует в плазме — от 33% до 47%, в лимфоцитах — от 4% до 9%, в гранулоцитах — от 5% до 12% и в эритроцитах — от 41% до 58%.

Связывание с белками плазмы, преимущественно с липопротеинами, составляет 90%. Метаболизируется с образованием около 15 метаболитов. Выводится главным образом с желчью; 6% выводится почками в основном в виде метаболитов и лишь 0.1% — в неизмененном виде.

T1/2 из организма составляет приблизительно 19 ч, независимо от дозы и пути введения.

Концентрация циклоспорина во всех отобранных пробах крови после местного применения у взрослых в концентрации 500 мкг/мл 2 раза/сут продолжительностью до 12 мес была ниже определяемого уровня – 0.1 нг/мл. Не отмечено кумуляции циклоспорина в крови при лечении продолжительностью 12 мес путем местного применения в виде глазной эмульсии.

Показания

Для системного применения: необходимость подавления иммунитета после трансплантации почек, костного мозга, солидных органов; ревматоидный артрит с высокой степенью активности при резистентности к средствам базисной терапии; тяжелые формы псориаза и атопического дерматита при неэффективности стандартной терапии; нефротический синдром, обусловленный патологией сосудистого клубочка (нефропатия минимальных изменений, очаговый и сегментарный гломерулосклероз, мембранозный гломерулонефрит).

Для местного применения: для увеличения продукции слезной жидкости у пациентов с прогнозируемым снижением продукции слезной жидкости вследствие воспалительного поражения глаз, связанного с сухим кератоконъюнктивитом.

Дозировка

Схема лечения зависит от показаний и устанавливается индивидуально. Выбор начальной дозы, а также коррекцию режима дозирования в процессе лечения проводят с учетом клинических и лабораторных параметров, а также значений концентрации циклоспорина в плазме крови, определяемых ежедневно. Суточная доза для приема внутрь составляет 3.5-6 мг/кг.

В конъюнктивальный мешок закапывают по 1 капле глазной эмульсии 2 раза/сут с интервалом 12 ч.

Со стороны пищеварительной системы: возможны ощущение тяжести в эпигастральной области, потеря аппетита, тошнота (особенно в начале лечения), рвота, диарея, панкреатит, отек десен, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, парестезии, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Со стороны обмена веществ: повышение концентрации калия и мочевой кислоты в организме.

Со стороны эндокринной системы: чрезмерное оволосение, обратимые дисменорея и аменорея.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — мышечные спазмы, мышечная слабость, миопатия.

Со стороны системы кроветворения: незначительная анемия; редко — тромбоцитопения.

Местные реакции: очень часто — ощущение жжения в пораженном глазе; часто — гиперемия конъюнктивы, выделения из глаз, боль, ощущение инородного тела, зуд, нарушение зрения (чаще всего — нечеткость зрения); часто — аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении циклоспорина и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков повышается риск развития гиперкалиемии; с антибиотиками группы аминогликозидов, амфотерицином В, ципрофлоксацином, мелфаланом, колхицином, триметопримом — повышается риск развития нефротоксичности; с НПВС — риск возникновения побочных эффектов со стороны почек; с ловастатином или колхицином — повышается риск развития мышечных болей и слабости.

Различные препараты могут повышать или снижать концентрацию циклоспорина в плазме за счет подавления или индукции ферментов печени, участвующих в метаболизме и элиминации циклоспорина.

Препараты, повышающие концентрацию циклоспорина в плазме: Эритромицин, кларитромицин, джозамицин, доксициклин, хлорамфеникол, рокситромицин, мидекамицин, кетоконазол, флуконазол (по-видимому, в высоких дозах), итраконазол, дилтиазем, никардипин, верапамил, пропафенон, амиодарон, карведилол, метоклопрамид; пероральные контрацептивы; даназол; метилпреднизолон (высокие дозы); аллопуринол; амиодарон; холиевая кислота и ее производные. Препараты, вызывающие снижение концентрации циклоспорина в плазме: барбитураты, карбамазепин, фенитоин; метамизол, нафциллин, сульфадимидин при его в/в введении; рифампицин, гризеофульвин, тербинафин, октреотид, пробукол, орлистат, троглитазон, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Нypericum perforatum).

Отмечалось, что циклоспорин снижает клиренс преднизолона, а лечение высокими дозами преднизолона может повышать концентрацию циклоспорина в крови.

Глибенкламид может увеличивать концентрацию циклоспорина в плазме крови в равновесном состоянии.

При одновременном применении циклоспорина с диуретиками повышается риск развития нарушений функции почек; с доксорубицином — увеличение концентрации доксорубицина в плазме крови и повышение его токсичности; с метотрексатом — увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови, повышение частоты развития нефротоксического действия и артериальной гипертензии; с мелфаланом (при в/в введении в высоких дозах) — возможно развитие тяжелой почечной недостаточности; с тенипозидом — уменьшение клиренса тенипозида, увеличение его T1/2, повышение токсичности.

При одновременном применении с варфарином происходит уменьшение эффективности циклоспорина и варфарина.

При применении циклоспорина ингибиторы АПФ, препараты калия, калийсберегающие диуретики повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с эналаприлом возможно развитие острой почечной недостаточности; с нифедипином — усиление гиперплазии десен.

У пациентов, получающих циклоспорин, наблюдается значительное увеличение биодоступности диклофенака, с возможным развитием обратимого нарушения функции почек. Увеличение биодоступности диклофенака связано, по-видимому, с ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.

При одновременном применении циклоспорин снижает клиренс преднизолона. При применении преднизолона в высоких дозах возможно повышение концентрации циклоспорина в крови. Метилпреднизолон повышает концентрацию циклоспорина в крови.

При применении цизаприда у пациентов, получающих циклоспорин возможно увеличение его Cmax в плазме крови и скорости всасывания.

Возможно уменьшение клиренса дигоксина, колхицина, ловастатина, правастатина, симвастатина, преднизолона, что может привести к усилению токсических эффектов: гликозидная интоксикация при применении дигоксина и проявления токсичности колхицина, ловастатина, правастатина и симвастатина в отношении мышц, в частности появление мышечных болей, слабости, миозита и, в редких случаях — рабдомиолиз.

Ингибиторы АПФ, противовирусные препараты, антибиотики группы аминогликозидов, цефалоспоринов, амфотерицин B, триметоприм, ко-тримоксазол, ципрофлоксацин, мелфалан повышают нефротоксичность циклоспорина.

При одновременном применении циклоспорина и хинидина и его производных, теофиллина и его производных возможно усиление эффектов хинидина и его производных, теофиллина и его производных.

При применении имипинема в комбинации с циластатином возможно повышение концентрации циклоспорина, что может привести к появлению симптомов нейротоксичности (дрожь, повышенную возбудимость).

При одновременном применении циклоспорина с другими иммунодепрессантами повышается риск развития инфекций и лимфопролиферативных заболеваний.

Данные о взаимодействии циклоспорина в форме глазной эмульсии отсутствуют. Но при применении глазной эмульсии нельзя исключить взаимодействие, характерное для циклоспорина при системном применении.

Беременность и лактация

Опыт применения циклоспорина при беременности ограничен. Данные, полученные на больных с пересаженными органами, показывают, что по сравнению с традиционными методами лечения, циклоспорин не повышает риск отрицательного влияния на течение и исход беременности.

Циклоспорин выделяется с грудным молоком. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях показано, что циклоспорин не оказывает тератогенного действия.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек (за исключением пациентов с нефротическим синдромом). У пациентов с нарушением функции почек не изучено местное применение циклоспорина в офтальмологии.

При нарушениях функции печени

У пациентов с нарушением функции печени не изучено местное применение циклоспорина в офтальмологии.

Описание препарата ЦИКЛОСПОРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Циклоспорин

Циклоспорин рецепт

Циклоспорин – иммунодепрессивное средство.

Форма выпуска и состав

Капсулы (10 штук в контурной ячейковой упаковке, 5 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке).

Состав 1 капсулы: циклоспорин – 25, 50 или 100 мг.

  • лечение и профилактика отторжения после операции пересадки костного мозга и трансплантации солидных органов, таких как сердце, почки, печень, сердечно-легочный трансплантат, поджелудочная железа, легкие (в том числе после использования других иммунодепрессантов);
  • лечение и профилактика реакции «трансплантат против хозяина»;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндогенный увеит (увеит Бехчета с рецидивирующими приступами воспаления, в том числе сетчатки, активный, угрожающий зрению среднего или заднего участка глаза неинфекционной этиологии при неэффективности обычной терапии или развитии тяжелых побочных эффектов при лечении);
  • глюкокортикоидозависимый и резистентный к ним нефротический синдром (в том числе у детей), объясняющийся патологией сосудистого клубочка (очаговый и сегментарный гломерулосклероз, нефропатия минимальных изменений, мембранозный гломерулонефрит), с целью индукции и поддержания ремиссии, а также с целью поддержания индуцированной глюкокортикоидами ремиссии и их последующей отмены;
  • ревматоидный артрит с высокой степенью активности (тяжелые формы, когда классические медленно действующие противоревматические препараты неэффективны или их применение невозможно);
  • тяжелая стадия псориаза и атопического дерматита (при системной терапии).
  • артериальная гипертензия (неконтролируемая);
  • острые инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли (кроме опухолей кожи у пациентов с псориазом и атопическим дерматитом);
  • нарушение функции почек (кроме пациентов с нефротическим синдромом).

Препарат рекомендовано принимать внутрь.

  • пересадка органов: рекомендованная доза – 10–15 мг/кг массы тела за 4–12 ч до операции и далее каждый день на протяжении 7–14 дней. Затем следует постепенно уменьшать дозу до поддерживающей (обычно 2–6 мг/кг массы тела);
  • аутоиммунные заболевания (в том числе ревматоидный артрит): рекомендованная доза – 3 мг/кг массы тела (за 2 приема) в течение первых 6 недель. Если препарат переносится хорошо и его эффект недостаточен, суточную дозу рекомендовано постепенно увеличить. Длительность курса лечения составляет до 12 недель. Доза для поддерживающей терапии подбирается индивидуально, в зависимости от переносимости препарата. Возможно использование препарата вместе с малыми дозами глюкокортикостероидов и НПВС;
  • псориаз: с целью индукции ремиссии –2,5 мг/кг/сут (за 2 приема), в случае тяжелого течения заболевания рекомендованная начальная доза препарата – 5 мг/кг. В случае отсутствия клинического эффекта после приема препарата в суточной дозе 5 мг/кг на протяжении 6 недель препарат отменяют);
  • атопический дерматит: рекомендованная начальная доза – 2,5 мг/кг/сут, в случае тяжелого течения заболевания следует повысить дозу до 5 мг/кг/сут. После достижения положительного клинического результата дозу препарата постепенно снижают до полной отмены.

Рекомендованная суточная доза для приема внутрь – 3,5–6 мг/кг.

Побочные действия

  • пищеварительная система: ощущение тяжести, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, отек десен, панкреатит, нарушение функции печени;
  • центральная и периферическая нервная система: головная боль, парестезии, судороги;
  • сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления;
  • мочевыделительная система: нарушение функции почек;
  • обмен веществ: повышение в организме концентрации калия и мочевой кислоты;
  • эндокринная система: чрезмерное оволосение, аменорея и дисменорея (обратимые);
  • костно-мышечная система: спазмы мышц, мышечная слабость, миопатия;
  • система кроветворения: анемия (незначительная), тромбоцитопения.

Аналоги

Информация об аналогах отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Циклоспорин: описание, аналоги, применение, цена, отзывы

Циклоспорин рецепт

Циклоспорин – применение препарата оправдано в ситуациях, когда пациент нуждается в подавлении иммунитета. То есть основное направление его использования – предотвращение отторжения органов и тканей при трансплантации.

Циклоспорин: применение и формы выпуска

Циклоспорин: описание препарата — он выпускается в виде раствора. Как глазные капли его используют для усиления выработки слезной жидкости, при воспалении сосудистой оболочки глаза, обусловленной внутренними факторами, при поражении глаз при болезни Бехчета. Циклоспорин – применение эффективно при синдроме сухого глаза. В прочих случаях раствор применяют в:

  • капсулах;
  • масляном растворе для орального применения;
  • ампулах для внутривенных инъекций.

Также применение целесообразно при аутоиммунных патологиях, когда организм начинает производить антитела к собственным клеткам и тканям, разрушая их. Препарат назначают, когда иные виды терапии не дают результата. Циклоспорина применение необходимо при:

  • ревматоидном артрите;
  • диффузном нейродермите, псориазах;
  • нефротическом синдроме ввиду патологий сосудистого клубочка.

Назначают применение Циклоспорина при:

  • трансплантации – в первый раз за 4-12 часов до операции, а затем ежедневно 1-2 недели. Суточная доза равна 10-15 мг на 1 кг веса. По истечению двух недель дозировка постепенно уменьшается до 2-6 мг на 1 кг веса. Прием – 1 раз в сутки;
  • аутоиммунных патологиях – 3 мг на 1 кг веса в сутки. Прием дважды в день в течение 6 недель. Если состояние не улучшается, дозу повышают до 5 мг. Максимальная продолжительность курса – 12 недель. Одновременно можно принимать в малых дозах ГСК и нестероидные противовоспалительные средства;
  • диффузном нейродермите или псориазе. Суточная норма составляет 2,5 мг на 1 кг веса, разделенная на 2 приема. В тяжелых случаях дозировка удваивается. При наступлении облегчения отмена препарата идет постепенно. Если при дозе в 5 мл, симптомы не отступают в течение 6 недель, терапию прерывают

В форме глазных капель лекарство капают в конъюнктивальный мешок по 1 капле с 12-тичасовым интервалом дважды в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Циклоспорина применение запрещено при наличии у пациента:

  1. индивидуальной непереносимости;
  2. повышенного давления, контролировать которое не получается;
  3. острой инфекции;
  4. онкологии, кроме рака кожи у людей с диффузным нейродермитом, с псориазом;
  5. патологии почек, исключая случаи присутствия нефротического синдрома.

В ходе экспериментов над животными Циклоспорина применение не выявило тератогенного действия. При терапии беременных женщин при трансплантации органов отрицательное воздействие препарата на течение беременности и ее исход не установлено. Однако активное вещество поступает в материнское молоко, потому кормление грудью в период приема иммунодепрессанта нецелесообразно.

Циклоспорин: инструкция по применению предостерегает от превышения рекомендуемых доз. В таком случае происходит обратимое нарушение функционирования почек. Противоядия нет, а терапия носит симптоматический характер.

У циклоспорина в инструкции указаны следующие возможные побочные эффекты:

  • артериальная гипертензия;
  • в начале курса возможны тошнота и рвота, а также жидкий стул;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • головные боли;
  • избыточное оволосение;
  • нарушение менструального цикла, выражающееся в отсутствии месячных и болевом синдроме;
  • нарушение работы печени;
  • нарушение функции почек;
  • отечность десен;
  • ощущение онемечения, мурашек;
  • тяжесть в желудке;
  • снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
  • спазмы мускулатуры, слабость мышечного тонуса, миопатия;
  • судороги;
  • увеличение уровня мочевой кислоты и калия;
  • ухудшение аппетита.

Если применение Циклоспорина предписано в виде глазных капель, то в глазах возможны:

  • аллергические проявления;
  • выделения;
  • жжение и боль;
  • зуд;
  • ощущение наличия чего-то постороннего;
  • покраснение конъюнктивы;
  • расстройство зрения.

Фармакология и фармакокинетика

Эффективность Циклоспорина, его применения, обусловлена тем, что препарат представляет собой циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислот. Он блокирует синтез Т-лимфоцитов и прочих активных веществ, что способствуют выработке антител и участвуют в иммунном ответе.

Влияние препарата на лимфоциты обратимо. Лекарство не нарушает кроветворный процесс, не влияет на функцию прочих иммунных клеток, отвечающих за подавление распространения инфекции.

В форме глазных капель Циклоспорин стимулирует работу слезных желез при синдроме сухого глаза. Однако механизм действия вещества в такой ситуации не установлен. Местное применение Циклоспорина также местно повышает иммунитет, повышает остроту зрения, купирует воспалительные процессы, стабилизирует состояние слезной пленки роговицы глаза.

При применении внутрь Циклоспорин распределяется в основном вне кровяного потока, метабилизируется в печени. Выводится, по большей части, через кишечник в течение 19 часов. Активный компонент не кумулирует.

Глазные капли Рестасис (Циклоспорин)

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов, принимающих препараты Циклоспорина после трансплантации, положительные.

Отзыв 1:

Была операция по пересадке почки. Назначили Циклоспорин. Реабилитация прошла успешно. Из побочных явлений были тошнота и рвота. Сейчас все в норме.

Михаил, 65 лет. Москва

Отзыв 2:

Стаж приема Циклоспорина А чуть больше 1 года. Перед началом курса антитела к своей ДНК намного превышали допустимые значения. Уже через полгода анализы пришли в норму. Еще через год врач подтвердил, что препарат сработал очень эффективно, хотя болезнь и не ушла.

Екатерина, 38 лет. Казань

Отзыв 3:

Системная красная волчанка с 2013 г. Терапия включает Циклоспорин и Азатиоприн. Эффект хороший. Поскольку состою на учете у ревматолога, то Циклоспорин получаю бесплатно. Индийский Биорал переносил очень хорошо. Затем, когда закупили чешский препарат в суставах начались воспалительные процессы, повысилась утомляемость.

Константин, 25 лет. Пермь

Отзыв 4:

Ювенильный ревматоидный артрит. Кажется, пошли изменения в почках. Врачи не подтверждают, но на УЗИ смотрят очень внимательно. Отменять терапию Циклоспорином тоже не спешат. Эффекта особого не замечаю. В процессе лечения возникает зуд.

Юлия, 18 лет. Санкт-Петербург

Отзыв 5:

Действие Циклоспорина при системном артрите особо не чувствовала. Когда пришлось прекратить прием, сразу поняла, что он помогал. До начала терапии ежедневно по 3 таблетки обезболивающего принимала.

Ольга, 28 лет. Владивосток

Аналоги (дженерики, синонимы)

Сандиммун Неорал, Имуспорин-Элеас, Панимун Биорал

Циклоспорин (Cyclosporinum)

Рецепт

Rp.: Tab. Ciclosporini 0.1 N 10
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Рецептурный бланк 107-1/у

Способ применения

Препарат вводят внутривенно и внутрь. При пересадке органов лечение начинают за 4-12 ч до операции трансплантации (пересадки). При пересадке костного мозга исходную дозу вводят накануне операции. Обычно исходную дозу вводят внутривенно и продолжают внутривенные инъекции в течение 2 нед. Затем переходят на пероральную (через рот) поддерживающую терапию.

Следует помнить, что Циклоспорин обладает высокой нефро- и гепатотоксичностью (повреждающим действием на почки и печень). Основным принципом оптимального применения препарата является сбалансированный выбор между индивидуальной иммунодепрессивной дозой (дозой препарата, в которой он подавляет защитные силы организма) и переносимой (не оказывающей токсического /повреждающего/ действия).

Концентракт циклоспорина для внутривенного введения разводят изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении 1:20-1:100 непосредственно перед применением. Разбавленный раствор можно хранить не более 48 ч. Циклоспорин вводят внутривенно медленно (капельно) в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Начальная доза составляет обычно при введении в вену 3-5 мг/кг в день, при приеме внутрь — 10-15 мг/кг в день. Далее подбирают дозы, исходя из концентрации циклоспорина в крови. Определение концентрации необходимо производить ежедневно. Для исследования применяют радиоиммунологический метод с использованием специальных наборов.

Применение циклоспорина должно производиться только врачами, имеющими достаточный опыт терапии иммунодепрессантами.

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: