Факторы защиты слизистой желудка

Содержание
  1. Гастропротекторы: список препаратов | Про-Гастро
  2. Физиология желудка
  3. Классификация гастропротекторов
  4. Механизм действия
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Побочные эффекты
  8. Взаимодействия
  9. Список препаратов
  10. Как восстановить слизистую желудка: препараты, народные, диета
  11. Что собой представляют обволакивающие препараты?
  12. Что такое НПВС?
  13. Почему аспирин и другие нпвп негативно влияют на желудок?
  14. Какие препараты можно пить для восстановления слизистой желудка?
  15. Классификация
  16. Диагностика
  17. Как гастроэнтеропротекторы защищают жкт
  18. Как восстановить слизистую желудка?
  19. Патогенетические особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | Советы доктора
  20. Факторы агрессии и защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
  21. Несколько слов об этиологии язвенной болезни
  22. Принимаю много таблеток как уберечь желудок
  23. НПВП-гастропатия
  24. Препарат «Алмагель»
  25. Немного цифр
  26. Механизм поражения и восстановления слизистой
  27. Причины и механизм поражения слизистых оболочек желудка, кишечника
  28. Восстановление и защита слизистых оболочек желудка, кишечника
  29. Как предупредить заболевания ЖКТ
  30. Придерживаться здорового образа жизни
  31. Не злоупотреблять лекарствами
  32. Народный рецепт

Гастропротекторы: список препаратов | Про-Гастро

Факторы защиты слизистой желудка

Заболевания и состояния, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта человека,  распространены повсеместно, а по данным ВОЗ инфицированность по России Helicobacter pylori (бактерия, проникающая в желудок) составляет 80%.

Это означает, что вероятность развития гастрита и язвенной болезни очень высока.

К препаратам, оказывающим защитное действие на слизистую желудка, относятся так называемые гастропротекторы – фармакологические средства разного строения и химического воздействия, которые объединяет положительное влияние на внутренний слой оболочки желудка.

Физиология желудка

Факторы агрессии и защиты желудка

У здорового человека агрессивное действие кислого желудочного сока и раздражающих веществ на слизистую оболочку компенсируется защитными факторами, такими как:

  • достаточное количество слизи;
  • секреция собственных бикарбонатов;
  • хорошее кровоснабжение и питание всех слоев;
  • наличие простагландинов в желудочном соке;
  • регулярное опорожнение желудка и так далее.

В норме баланс поддерживается физиологической регуляцией. При нарушении равновесия между факторами агрессии и защиты с преобладанием первых слизистая желудка реагирует воспалением и даже развитием дефекта, или язвы. Защитить слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока и агрессивных компонентов пищи и помогут гастропротекторы.

Классификация гастропротекторов

Единой общепринятой классификации не существует. Согласно наиболее распространенной классификации все гастропротекторы делят на 2 группы:

  1. Препараты, осуществляющие защитное механическое действие путем образования на слизистой желудка пленки или обволакивающего эффекта: препараты висмута или алюминия, сукральфат.
  2. Средства, усиливающие защитное действие слизистой и ее устойчивость к раздражающим воздействиям: цитопротекторы, активаторы регенерационных процессов, стимуляторы выработки слизи.

Для каждого лекарственного средства существуют показания и противопоказания к применению, поэтому самолечение недопустимо, перед употреблением необходима консультация врача.

Механизм действия

Представители  гастропротекторов различаются по химическому строению, но в основе их действия лежит либо механическая защита слизистой желудка, либо усиление действия защитных факторов.

Препараты висмута (Де-нол,  Эскейп, Виканол) образуют комплексы с гликопротеинами, которые являются барьером для соляной кислоты. Эти соединения усиливают вязкость слизи, что также снижает агрессивное влияние желудочного сока. Эта группа уменьшает выработку кислоты, стимулирует продукцию простагландинов, обладает бактерицидным действием на Хеликобактер пилори.

Сукральфат (Вентер, Сукрат) под воздействием кислой среды желудка преобразуется в пастообразное вещество, формирует защитную пленку и уменьшает местное воспаление.

Медикаменты на основе алюминия в сочетании с магнием (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель) нейтрализуют имеющуюся кислоту в просвете желудка, снижая агрессивное ее действие на слизистую.

Мизопростол (Миролют, Сайтотек) обладает антисекреторной активностью, усиливает образование слизи и бикарбонатов, оказывает цитопротекторное действие и способствует заживлению язвенных дефектов.

Метилурацил ускоряет процессы восстановления слизистой, увеличивает синтез белка, активизирует регенерацию.

Биогенные стимуляторы (Актовегин, Солкосерил) производятся из крови телят. Они улучшают кровоток в стенке желудка, активируют клеточный метаболизм, ускоряют заживление эрозий. К растительным препаратам биогенного действия относят сок каланхоэ, маточное молочко, прополис, облепиховое масло.

Фитопрепараты на основе солодки активируют слизеобразование в желудке, подобным действием обладает и капустный сок.

Показания

Гастропротекторы применяются при заболеваниях желудка, требующих защитить его слизистую оболочку от агрессивного возействия компонентов пищи и иных факторов

Используются гастропротекторы при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как:

Каждое из этих заболеваний имеет свою причину, особенности течения и клиники, поэтому принимать лекарства лучше после консультации со специалистом.

Противопоказания

Общими для всех гастропротекторов противопоказаниями являются аллергические реакции на действующее вещество, непроходимость кишечника, хроническая почечная недостаточность. При беременности и грудном вскармливании требуется особая осторожность и консультация с лечащим врачом, то же относится и к назначению в детском возрасте.

Побочные эффекты

К наиболее часто встречающимся побочным эффектам относятся нарушения стула в виде запоров или поносов, тошнота и боли в животе, боли в пояснице, зудящая сыпь, головокружение и сонливость. Препараты висмута не рекомендуют принимать длительно из-за эффекта накопления.

Взаимодействия

За счет усиления барьерной функции желудка гастропротекторы изменяют всасывание других медикаментов, поэтому их принимают отдельно.

В период лечения этими лекарственными средствами не рекомендуется употреблять алкоголь.

Кроме того, на фоне приема препаратов данной группы снижается всасывание антибиотиков, сердечных гликозидов, непрямых антикоагулянтов – это также следует учитывать при лечении.

Список препаратов

Препараты висмута (Де-нол, Вис-нол и прочие) — одна из наиболее широко используемых групп гастропротекторов

Наиболее распространены сегодня такие гастропротекторы:

  1. Де-нол. Препарат висмута, оказывает бактерицидное действие на Хеликобактер, стимулирует продукцию простагландинов, слизи и бикарбонатов, обладает регенерирующим воздействием. Таблетки принимаются курсами, противопоказаны при беременности.
  2. Вентер. В желудке под действием кислоты преобразуется в полимерное вещество, закрывающее пораженные участки. Повышает синтез простагландинов, снижает активность пепсина. Нельзя принимать с препаратами, снижающими кислотность, так как не будет эффекта. Противопоказан при беременности и лактации.
  3. Маалокс. Таблетки на основе солей алюминия и магния. Нейтрализуют кислотность желудочного сока, обладают обволакивающим и адсорбирующим действием. Не рекомендованы в детском возрасте, при беременности применяются с осторожностью.
  4. Мизопростол. Синтетический аналог простагланлинов, угнетает выработку соляной кислоты, увеличивает количество слизи, улучшает микроциркуляцию, оказывает ранозаживляющее действие. При беременности проводились наблюдения за животными, последствия не выявлены. Тем не менее, у беременных прием с осторожностью и строго по назначению врача.
  5. Метилурацил. Активизирует обмен веществ, улучшает питание тканей и процессы регенерации слизистой оболочки. Не используют в младшем детском возрасте, при вынашивании ребенка только после обсуждения с врачом.
  6. Актовегин. Чаще применяется в виде инъекций, обладает метаболическим заживляющим действием, улучшает микроциркуляцию и утилизацию кислорода.
  7. Ребагит. Усиливает выработку простагландинов и слизи, улучшает кровоток и заживление. При использовании средства возрастает эффективность противоязвенной терапии. Не изучено влияние на беременных и детей.

Многообразие препаратов и механизмов из воздействия на организм человека предполагает широкое использование гастропротекторов.

Важно понимать, что эти лекарственные  средства не являются основными в лечении гастрита или язвы. Они входят в состав комплексной терапии, причем в зависимости от ситуации.

Поэтому применение препаратов этой группы предполагает точную постановку диагноза и врачебные назначения.

Как восстановить слизистую желудка: препараты, народные, диета

Факторы защиты слизистой желудка

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП) – это один из самых популярных классов лекарств во всём. Вы недоумеваете, потому что никогда не слышали об НПВС? Загляните в домашнюю аптечку. Наверняка, у вас найдётся аспирин, ибупрофен, нимесил или диклофенак. Всё это нестероидные противовоспалительные.

Они помогают нам быстро избавиться от боли, но в то же время сильно бьют по желудочно-кишечному тракту.

Есть даже специальный термин НПВП-гастропатия – это поражение верхних отделов пищеварительного тракта, которое развивается в результате продолжительного (от 4-х недель) приёма нестероидных противовоспалительных препаратов.

Что собой представляют обволакивающие препараты?

При изжоге, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрите появляется ряд малоприятных симптомов, купировать которые можно только с помощью специальных медикаментов из группы антацидов.

Адсорбирующие, вяжущие, обволакивающие средства содержат в составе вещества, способные нормализовать уровень кислотности и создать защитный барьер для слизистой поверхности желудочно-кишечного тракта от воздействия ферментативного сока.

Терапевтический эффект таких лекарств достигается благодаря компонентам, которые при контакте с водой образуют коллоидные составы и взвеси. При распределении полученных веществ в полости желудка и других отделах пищеварительного тракта удается значительно снизить чувствительность нервных окончаний.

Невсасывающиеся антациды относятся к современным средствам для борьбы с повышенной кислотностью и симптомами язвы, изжоги, эзофагита. После применения такие лекарства не вызывают усиления выработки соляной кислоты (в отличие от всасывающихся препаратов).

Наиболее выраженным лечебным эффектом обладают обволакивающие средства для желудка, в составе которых имеется катион алюминия. Оптимальная комбинация веществ в составе – гидроксиды магния и алюминия.

Популярными и действенными препаратами являются следующие:

  • «Алмагель».
  • «Гастал».
  • «Фосфалюгель».
  • «Маалокс».
  • «Гевискон».
  • «Рутоцид».

Большинство невсасывающихся обволакивающих препаратов имеют несколько действующих веществ в составе. Существенным преимуществом медикаментов является пролонгированное обезболивающее действие и способность выводить из организма токсические вещества.

Что такое НПВС?

НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение симптомов острых и хронических патологий. Они проявляют обезболивающее действие, снимают воспаление и повышенную температуру.

Механизмы действия препаратов этой группы направлены на снижение синтеза циклооксигеназы, запускающей защитные механизмы в ответ на патологические процессы. Ингибирование синтеза циклооксигеназы влечет подавление синтеза простагландинов – важнейших продуктов процесса воспаления.
Наиболее известный представитель – ацетилсалициловая кислота или аспирин.

Широко применяется ибупрофен, анальгин, мовиксикам, кеторолак. Препараты группы НПВС эффективны при болевом синдроме средней и слабой интенсивности.

НПВП классифицируют как селективные и неселективные. К первой группе относятся препараты, блокирующие в большей мере циклооксигеназу-2. Неселективные блокируют обе формы ЦОГ, оказывая выраженное системное действие. Более безопасными для пищеварительного тракта являются селективные НПВП.

Почему аспирин и другие нпвп негативно влияют на желудок?

Основной побочный эффект от приёма нестероидных противовоспалительных – это блокирование фермента циклооксигеназы (ЦОГ) и увеличение выработки соляной кислоты в желудке.

Аспирин и другие НПВП способны нарушать баланс между защитной функцией желудка и разрушительным воздействием желудочного сока в пользу последнего, поэтому и провоцируют развития гастритов и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Из-за сильных побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт врачи стараются не назначать НПВС курсом дольше одного месяца. Но при некоторых заболеваниях продолжительного лечения не избежать.

Тогда нужно искать способы, чтобы нейтрализовать негативное действие нестероидных противовоспалительных средств.

В качестве такого щита для слизистой оболочки пищеварительного тракта используют гастроэнтеропротекторы.

Какие препараты можно пить для восстановления слизистой желудка?

Повреждение слизистой желудка часто происходит на фоне развития и прогрессирования таких патологий ЖКТ:

  • гастриты;
  • язвенные очаги;
  • глистные инвазии;
  • перенесенная лучевая или химиотерапия и т. д.

Пациентам, у которых были диагностированы такие заболевания, гастроэнтерологи назначают восстанавливающие слизистую препараты. Для каждого больного в индивидуальном порядке подбираются лекарственные средства, которые будут ускорять регенерационные процессы и способствовать улучшению кровоснабжения пораженных участков органа.

Специалисты могут назначать следующие препараты для ускорения регенерации слизистой желудка:

  • Сайтотек;
  • Мизопростол;
  • Лансопразол;
  • Омепразол;
  • Лактобактерин;
  • Бифиформ и т. д.

Пациентам для восстановления слизистой могут прописываться следующие лекарственные средства:

  • Цимед. Данный медикамент назначается больным, которые прошли комплексную терапию таких патологий как гастрит, язва, глистные инвазии и. т. д.
  • Регесол. Этот препарат способен восстанавливать слизистую желудка, ротовой полости, кишечника, пищевода.
  • Вентер. Обычно назначается пациентам, у которых диагностирована язвенная патология, гастрит, сопровождающийся повышенным уровнем кислотности, рефлюкс.

Если больной длительное время проходил терапию антибиотиками, то на его слизистой желудка произошли патологические изменения.

Для ее восстановления гастроэнтерологи делают следующие назначения:

  • прописываются простагландины;
  • назначаются репаранты, действие которых направлено на заживление травмированных участков слизистой;
  • проводится диагностика, позволяющая выявить патогенную микрофлору, в частности болезнетворную бактерию хеликобактер.

При такой патологии как гастрит у человека повреждается слизистая желудка, так как в ней развиваются воспалительные процессы, способные привести к появлению эрозий и язв.

Задача гастроэнтеролога заключается в том, чтобы подобрать для больного наиболее действенную медикаментозную схему, которая будет включать препараты направленного действия:

  • создание защитной слизи;
  • обволакивание стенок желудка;
  • ускорение регенерационных процессов;
  • восстановление эпителиальных клеток слизистой;
  • снижение выработки соляной кислоты и т. д.

Людям, у которых наблюдаются патологии ЖКТ, которые сопровождаются как повышенным, так и пониженным уровнем кислотности, гастроэнтерологи назначают препараты, способные восстановить полезную микрофлору.

Такой категории больных делаются следующие назначения:

  • нормализация режима питания;
  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных средств, действие которых направлено на подавление или на активизацию процесса выработки соляной кислоты;
  • прием простагландинов и репарантов;
  • прием блокаторов протонного насоса и т. д.

Классификация

Обволакивающие средства подразделяются на два вида – всасывающиеся и невсасывающиеся. Первые считаются более старыми и в настоящее время редко применяются для лечения проблем с ЖКТ. Они оказывают быстрое, но при этом кратковременное терапевтическое воздействие.

Активные компоненты таких препаратов после взаимодействия с соляной кислотой частично всасываются через стенки желудка и проникают в системный кровоток.

К всасывающимся обволакивающим средствам относятся такие лекарства, как жженая магнезия, карбонат магния и кальция, «Ренни» и «Тамс».

Диагностика

Чтобы узнать, как восстановить атрофию желудка, следует провести диагностические мероприятия. Только тогда врач способен поставить точный диагноз. Обычно это выполняется по анализу крови (общего и биохимического), УЗИ, гастроскопии, эндоскопии, гистологии.

Самым эффективным методом обследования считается ЭГДС. Врачом исследуется слизистая оболочка, проверяется кислотность желудка и работа остальных органов ЖКТ. ЭГДС позволяет установить степень развития гастрита. Кислотность устанавливается тестированием.

Гастроэнтеролог выполняет визуальный осмотр пациента, фиксирует его жалобы. Врач способен четко установить вид недуга, если больной расскажет о том, что его беспокоит. После анализа жалоб и осмотра врачом назначается терапия и диета, что снимает воспаление и восстанавливает орган после гастрита.

Как гастроэнтеропротекторы защищают жкт

Препараты на основе ребамипида (Ребагит, Ребамипид) способны эффективно защищать слизистую желудка и кишечника от агрессивных внешних факторов, в том числе от воздействия НПВП.

Их положительное влияние на желудок и кишечник заключается в:

  • увеличении синтеза простагладинов в слизистых, за счет чего усиливается кровообращение;
  • стимуляции продуцирования слизи в желудке;
  • противовоспалительном эффекте;
  • антибактериальной и антиоксидантной функции;
  • регенерации пораженных участков слизистой.

Вопреки сложившимся стереотипам, влияние аспирина и других лекарств НЕ нейтрализуют:

  • жидкие каши, кисели, различные отвары растений и семян – это абсолютный миф, что можно защитить ЖКТ от кислоты с помощью этих продуктов;
  • смена пероральных препаратов на ректальные (например, прием индаметациновых свеч вместо таблеток) – их воздействие будет одинаковым, т.к. действующие вещества поступают сначала в кровь, а потом – в желудок через кровоток;
  • защита с помощью антацидных препаратов и сорбентов (ренни, смекта, маалокс) – они абсолютно неэффективны для защиты от НПВП-гастропатии.

Не стоит пренебрегать приемом гастроэнтеропротекторов во время курса нестероидных противовоспалительных препаратов. На сегодняшний день не существует альтернативных средств и методов, способных сходным образом защитить желудок от воздействия НПВП.

При изжоге, тошноте или неприятных ощущениях в области желудка люди часто применяют антацидные средства. Пациентам с заболеваниями органов пищеварения они тоже необходимы. Препараты обволакивают желудок, защищая его. Приобрести их можно без рецепта от врача. Выбор средств довольно широк, подробный обзор читайте в нашем материале.

Обволакивающие препараты бывают на растительной основе и синтетической. Вещества, входящие в состав антацидных препаратов, создают защитный барьер на слизистой желудка, нейтрализуют соляную кислоту.

Это дает эффект защиты и обезболивания. Некоторые из препаратов обладают противомикробным и противовоспалительным действиями.

Если повышена кислотность, желудок подвержен иным раздражающим факторам (стрессы, плохое питание), то показан прием именно этих медикаментов.

Антациды сегодня выпускают в разных формах, поэтому каждый может найти ту, которая удобна именно для него: таблетки, порошки, суспензии в бутылочках или разовых пакетах.

Как восстановить слизистую желудка?

После того как человек обнаружит у себя тревожную симптоматику, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение и получить консультацию.

Следует записаться на прием к гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний ЖКТ.

Этот узкопрофильный специалист в первую очередь проведет обследование больного и назначит ему комплекс лабораторных и инструментальных процедур, которые позволят выявить причину повреждения слизистой, а также оценить степень ее поражения.

Чтобы уменьшить кислотность в желудке гастроэнтеролог пропишет пациенту такие препараты как Маалокс или Алмагель. В их составе присутствуют антациды, которые после проникновения в орган начинают создавать на его стенках защитную пленку, минимизирующую пагубное воздействие агрессивных кислот.

Чтобы ускорить восстановление слизистой специалист может назначить такие препараты:

Патогенетические особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | Советы доктора

Факторы защиты слизистой желудка

В области данной проблемы проведены следующие виды работ.

  1. Факторы агрессии обсуждены и установлены, как действительные причины развития патологии;
  2. Произведено раскрытие механизмов патофизиологического характера, которые лежат в основе повреждения слизистой оболочки, вследствие чего образуются язвы.
  3. Проведено объяснение вирулентности H. pylori.

Факторы агрессии и защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты приводит к развитию различных заболеваний ЖКТ. Факторы агрессии можно представить следующими составными элементами:

  • Условно патогенными факторами считаются эндогенно образующиеся химические вещества, которые постоянно контактируют со слизистой оболочкой желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. К этой группе факторов, несомненно, относится желудочный сок, содержащий значительное количество соляной кислоты, пепсин, липазу, другие ферменты и активные вещества. При этом желудочный сок в своём составе содержит большое количество гипертонических растворов химических соединений. Они также оказывают повреждающий эффект.
  • Экзогенные вещества, попадающие в желудок извне, вместе с приёмом пищи или в качестве лекарственных веществ. Многие из этих веществ могут повреждать слизистую оболочку пищеварительного тракта и вызывать  такую патологию, как язвенная болезнь  желудка, двенадцатиперстной кишки. Особенно это характерно для нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Кроме того, этанол является активным раздражающим фактором. Его действие усиливается, если доля его из всего содержимого желудка составляет более 10%. Несомненно, отрицательное воздействие оказывает на состояние слизистой оболочки и никотин. В основном, он повреждает капиллярную сеть слизистой желудка и замедляет заживление язвенного дефекта.
  • Сопутствующие заболевания. К примеру, хронические обструктивные патологии лёгких, цирроз печени, эмфизема лёгких (приводит к ацидозу, то есть закислению желудочной стенки), недостаточность функции почек. В меньшей степени поддерживают процесс образования язв болезнь Крона, гиперпаратиреоидизм, гастринома, мастоцитоз.
  • Инфекция слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки является наиболее распространённым и важным фактором агрессии. Этиологически проявляется внедрением  микроорганизма H. pylori. Все заболевания описываемой сферы язвенного характера вызываются данной инфекцией, которая протекает в виде хронического заболевания, порой латентно, без проявления каких-либо симптомов в течение длительного времени. Устраняется процесс при помощи адекватно назначенной эрадикационной терапии.

Теперь стоит рассмотреть факторы защиты. Защита слизистой оболочки представлена несколькими элементами, которые объединены в одно целое и представляют собой единый защитный барьер – слизь. Слизь состоит из нескольких слоёв:

  • Неактивный слой, включающий кроме слизи ещё и бикарбонаты. Эта смесь выстилает желудок практически на 98% и всю внутреннюю поверхность двенадцатиперстной кишки. Непокрытыми остаются только устья желёз, выделяющих желудочный сок. Этот слой  является своеобразным нейтрализатором избыточного количества ионов водорода. Слизь сама не способна  деактивировать вредное воздействие ионов водорода, поэтому в ней постоянно пополняется запас бикарбонатов. Этот слой не может служить слишком надёжной преградой, так как представляет собой водный гель частично проницаемый для молекул с низкой молекулярной массой и микроорганизмов. Достаточно важным свойством неактивного слоя считается гидрофобность, так как многие факторы агрессии водорастворимы. Неактивный слой  защищает стенку желудка следующими путями:
  1. Контактный – взаимодействует с бикарбонатами и удерживает их в слизи;
  2. Устраняет контакт пепсина и липазы желудка с эпителием;
  3. Окружает и обволакивает пищевой комок, смазывает эпителиальный покров и предотвращает травмирование  слизистой оболочки частицами грубоволокнистой  пищи;
  4. Нейтрализует ионы водорода;
  5. Захватывает поступающие извне патогенные микроорганизмы.

Слизистый барьер является, таким образом, не просто  неким гелем, который закрывает слизистую оболочку от повреждений чисто механически, но в нём протекают защитные биохимические процессы. Если система работает нормально, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка не сможет развиться.

  • Слой эпителиальных клеток двенадцатиперстной кишки желудка, энтероцитов, которые продуцируют слизь и ионы бикарбонатов. Ряд этих клеток сам по себе представляет защитный слой, который уверенно даёт отпор факторам агрессии. Если же происходит внедрение ионов водорода внутрь клеток, система электролитного баланса может поддержать стабильный уровень при условии небольшой экспансии ионов. При проникновении их в большом количестве происходит декомпенсация и повреждение клеток. При повреждении и гибели клеток они слущиваются и попадают в неактивный слой, откуда мигрируют на поверхность и подвергаются дальнейшему разложению. На месте отмерших клеток возникают новые, и этот процесс принято называть – реституция, то есть восстановление. Процесс синтеза бикарбонатов осуществляется клетками эпителия и проходит при поддержке процессов клеточного метаболизма.
  • Микрососудистое русло слизистой оболочки гастродуоденального отрезка  пищеварительного тракта. От кровоснабжения слизистой оболочки зависит очень многое в системе защиты. Кровеносные сосуды обеспечивают слизистую оболочку необходимым количеством жидкости, в частности, воды, осуществляет активный газообмен локального масштаба, доставляет к клеткам питательные вещества и буферные среды для сохранения способности секретировать ионы бикарбонатов. При усилении секреции соляной кислоты происходит усиление кровенаполнения сосудов для лучшей выработки бикарбонатов. Сосудистая сеть обеспечивает также и дренаж для отведения избытка ионов водорода, просочившихся через два защитных слоя в слизистую. При снижении кислотности происходит и снижение местного кровообращения, что сказывается на состоянии защитной системы желудка отрицательным образом. Этот факт подтверждён на практике. На основе уменьшения кровотока стоит механизм образования стрессовых язв.

Существует также понятие цитопротекции, когда простагландины организма могут воздействовать на клетку и тем самым

защищать её от пагубных воздействий различных факторов и развития заболевания язвенная болезнь 12 перстной кишки и желудка.

Данным свойством также обладают и окись азота с глютатионом, которые также являются эндогенными веществами.

Кроме эндогенных химически активных соединений протекторной направленности созданы лекарственные препараты, предотвращающие повреждение клеток желудка и кишечника. Это препараты висмута,

Эпителиальные клетки желудка способны синтезировать арахидоновую кислоту в экстренных случаях. Это соединение является помощником в синтезе простагландинов и лейкотриенов.антациды, сукралфат, мизопростол.

Несколько слов об этиологии язвенной болезни

Теорий возникновения язвенной болезни выдвинуто немало. Одно время главенствующей была теория психологического воздействия на организм и образования желудочных язв. Затем говорили о диетических погрешностях пациентов. Ни одна из теорий не стала определяющей и научно доказанной.

На сегодняшний момент можно говорить о 3 возможных теориях возникновения язвенной болезни:

  1. Местное инфицирование  хеликобактером пилори;
  2. Синдром повышенной секреции при  развитии гастриномы;
  3. Длительное и неправильное использование нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нельзя говорить о том, что развитие язвенной болезни происходит у каждого, кто имеет хотя бы один из этих факторов. Формирование патологического процесса возможно при нарушении баланса между  защитными механизмами и агрессивными агентами, воздействующими на слизистую оболочку.

Предотвратить развитие заболевания можно. При воздействии на организм инфекционного фактора своевременно проводится лечение язвенной болезни желудка посредством эрадикации хеликобактера. Схем лечения существует на данный момент несколько. В  них входит один или два антибактериальных препарата, ингибитор протонной помпы.

  • Анастасия
  • Распечатать

Принимаю много таблеток как уберечь желудок

Факторы защиты слизистой желудка

Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием.

В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда.

Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке.

Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.

НПВП-гастропатия

В научной литературе эта проблема называется «НПВП-гастропатия». Впервые термин был предложен в 1986 году для разграничения специфического поражения слизистой оболочки желудка, возникающего при длительном употреблении НПВП, от классической язвенной болезни.

Отличие НПВП-гастропатии от язвенной болезни можно проследить и по зоне поражения. Чаще всего язвы можно увидеть в желудке, а не в 12-перстной кишке. Плюс, изменения встречаются чаще у пожилых, а не у молодых людей.

Препарат «Алмагель»

Это одно из самых популярных лекарств из категории антацидов. Средство выпускается в форме суспензии и таблеток.

В зависимости от вида патологии можно подобрать подходящий состав препарата. Базовый набор действующих компонентов – гидроокиси магния и алюминия – содержит суспензия «Алмагель» в зеленой упаковке.

Используется медикамент для устранения дискомфорта, вызванного изжогой. Активные вещества довольно быстро нейтрализуют действие соляной кислоты.

Сам препарат и подобные обволакивающие средства не используют для лечения язвенной болезни.

При остром гастрите, дуодените, рефлюкс-эзофагите, язве и энтерите эффективным окажется «Алмагель А» в желтой упаковке. В составе препарата дополнительно содержится бензокаин.

Для лечения хронических патологии пищеварительного тракта и недугов в острой стадии, сопровождающихся повышенным газообразованием, рекомендуется применять препарат «Алмагель Нео». Средство обладает обволакивающим, адсорбирующим и ветрогонным действием. Устранить симптомы метеоризма удается благодаря наличию в составе симетикона.

На сегодняшний день есть много средств для лечения данного заболевания, но таблетки — это самый удобный способ. Большой популярностью пользуется лекарство Алмагель.

В его составе есть очень много разного рода веществ, которые направлены на усиление защиты слизистой оболочки желудка.

При этом оно убирает болезненные ощущения, соляная кислота становится менее агрессивной и не так вредит органу.

Немного цифр

Немного статистики. В Великобритании назначается около 24 млн. НПВС в год. 70% лиц старше 70 лет принимают НПВС 1 раз в неделю, а 34% ежедневно. В США продается НПВС на сумму до 6 млрд. в год. Как следствие, риск развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) возрастает 3–5 раз, прободения — в 6 раз, риск смерти от осложнений до 8 раз. До 40–50% всех случаев острых ЖКК связаны с НПВС.

Проблема эта актуальна и в нашей стране, к примеру по данным Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 больных, ежедневно принимающих аспирин даже в малых дозах, на гастроскопии поражения желудка и 12 п.к выявлены у 30% (из них язвы — у 23,6%, эрозии — у 76,4%).

Аналогичная картина у коллег из ВНИИ ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без «прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны найдены в 33,8% случаев.

Это очень впечатляющие и драматические цифры осложнений от приема НПВС, учитывая количество употребляющих эти препараты людей в развитых странах.

Механизм поражения и восстановления слизистой

Факторы защиты слизистой желудка

Навигация:

У нас накопилось много вопросов от наших читателей, страдающих недугами, приведшими к повреждению слизистых оболочек ЖКТ, желающих узнать:

  • Что служит причиной повреждения тканей, можно ли это предупредить?
  • Возможно ли их восстановление?
  • К каким препаратам, народным средствам, корригирующим действиям следует прибегнуть для достижения положительного результата?

Причины и механизм поражения слизистых оболочек желудка, кишечника

Слизистую оболочку ЖКТ атакуют самые различные агрессивные факторы.

 К таковым относятся:

  1. Стрессы.
  2. Свободные радикалы, образующиеся в результате стрессов, курения, действия внешней среды, а также других факторов.
  3. Механическое или химическое воздействие (температура, лекарственные препараты, глюкоза, алкоголь).
  4. Инфекционные, вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные вторжения.

Бактерия Helicobacter pylori — главный агрессор, единственная выживающая в среде желудочного сока.

  1. Недостаточность кислорода (ишемия).
  2. Аутоиммунные процессы (борьба иммунной системы с клетками собственного организма).
  3. Генетика.
  4. Неправильное питание.
  5. Воздействие аллергенов.
  6. Рефлюкс.
  7. Хронический воспалительный процесс, вызванный различными патологиями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Наиболее часто поражения тканей ЖКТ происходят:

При гастрите, на фоне воспаления, или гастропатии, которой не обязательно предшествует воспалительный процесс.

https://www.youtube.com/watch?v=CFTh5jWI2MQ

Отсутствие лечения может привести к язвенной болезни.

При дуодените, синдроме раздраженного кишечника.

При повреждении, воспалительных процессах в кишечнике происходит нарушение:

  • отправления питательных веществ в кровоток; их усвоения;
  • фильтрации и вывода токсинов, бактерий.

Клетки ЖКТ имеют механизмы защиты.

Среди них:

  1. Образование слизи.
  2. Непрестанное обновление клеток.
  3. Активная микроциркуляция
  4. Плотное и «умное» взаимное соединение клеток, придающих ткани непроницаемость для болезнетворных бактерий, но предусматривающее возможность проникновения нужных молекул или ионов.
  5. Действие простагландинов и бикарбонатов.

Как происходит повреждение?

При критическом воздействии агрессивных факторов, преобладающем над защитными возможностями слизистой оболочки, плотность межклеточных контактов нарушается, вредоносные агенты проникают через барьер, вызывают воспалительные процессы, со временем ведущие к поражению тканей.

Восстановление и защита слизистых оболочек желудка, кишечника

В таких случаях требуется:

  1. регенерировать поврежденные клетки;
  2. нормализовать их работу;
  3. создать условия для предупреждения повреждений, защиты органов на будущее.

Для этого применяются:

1. Цитопротекторы – простагландины

Эти липидные соединения оказывают гормоноподобное воздействие. Продуцируются они различными тканями, для чего нужны полиненасыщенные жирные кислоты. Вам наверняка пригодится список продуктов, содержащих полезные жиры.

Американскими учеными еще в 70-х годах прошлого века был проведен эксперимент: крысам вводили щелочные, солевые, спиртовые растворы, осознанно повреждая слизистую оболочку желудка.

Последующее введение небольших концентраций простагландинов показало прекращение некротических изменений тканей, клетки становились более устойчивыми.

В последующие годы изучение простагландинов позволило выявить их защитное и восстанавливающее (цитопротекторное) действие, проявляющееся в:

  1. сокращении секреторной функции;
  2. активизации образования слизи и кровотока между нею и стенкой органа;
  3. форсировании процессов заживления, восстановления слизистой желудка;
  4. усилении защитных свойств.

2. Лекарственная терапия

Предусматривает применение:

Антибактериальных препаратов

Среди них амоксициллин, левофлоксацин, другие, обладающие способностью борьбы с хеликобактериями.

Антисекреторных препаратов

К ним относятся Н2-блокаторы, а также ингибиторы протонной помпы (ИПП) (омепразол, пантопразол, другие) Подавляя выработку желудочной кислоты, они создают условия для заживления дефектов.

При этом ИПП более эффективны в заживлении слизистой оболочки желудка и дуоденальной зоны. Однако при длительном лечении возможны побочные эффекты в виде:

  1. синдрома отмены с повышением секреторной функции;
  2. роста численности бактерий;
  3. образования полипов;
  4. анемии;
  5. нарушения усвоения кальция.

Спазмолитиков

Препараты дротаверина снимают спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов.

Гастропротекторов

Антацидов

Их роль заключается в связывании секреции кислот; обволакивании и защите слизистой желудка от секреторного, а также пищевого раздражения.

  • При этом металлы подавляют Helicobacter pylori, но не уничтожают.
  • Возможны побочные эффекты.

Препаратов висмута

Применяются при язвах, вызванных инфицированием H. Pylori и другой этиологии:

  • покрывают пленкой зону поражения, давая возможность осуществляться заживлению; способствует росту простагландинов;
  • активизируют образование слизи;
  • помогают побороть резистентность бактерии к антибактериальным препаратам (почему формируется такая устойчивость — рассказано в этой статье).

К солям висмута устойчивых штаммов H. Pylori пока не установлено.

Возможно: воздействие на нервную систему, энцефалопатия.

Сукральфатов

Подавляют H. pylori , предупреждают острые химические повреждения, содействуют заживлению язв; связываясь с пораженными участками ткани, улучшают доставку необходимых компонентов, защищая от кислот.

Вероятность побочных эффектов – минимальна. Возможно связывание других лекарственных средств.

С осторожностью принимать при заболеваниях почек.

Аналогов простагландинов

 Мизопростол

 Одобрен, как средство:

  1. профилактики от поражений, вызываемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП);
  2. подавляющее повышенную секрецию;
  3. показавшее минимальные побочные эффекты при продолжительном применении.

Может вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

Не рекомендовано использовать кормящим матерям.

Стимуляторов продуцирования простагландинов

Важно помнить не только о предупреждении и преодолении факторов повреждения, но не забывать о восстановлении пораженных элементов слизистой оболочки.

Ребамипид

Может стать препаратом выбора для комплексной терапии недугов верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

  • Инициирует синтез простагландинов и восстановление плотных защитных соединений клеток слизистой оболочки желудка и кишечника.
  • Эффективен как в антихеликобактерной терапии, так и при функциональных нарушениях. Нивелирует агрессивное воздействие бактерий, снимает воспалительные процессы.

С восстановлением здорового состояния тканей уходит чувство тяжести в желудке, изжога, метеоризм.

Исследования последних лет подтвердили ярко выраженное терапевтическое преимущество ребамипида в восстановлении слизистой оболочки желудка, тонкого кишечника, верхних отделов пищеварительной системы разного происхождения: эрозивного, язвенного, вызванного НПВП, различными патологиями. Препарат отличается переносимостью, безопасностью, практическим отсутствием побочных эффектов.

Лечение должно быть строго адаптировано к конкретному пациенту, назначаться врачом, осуществляться под его контролем. Возможность приобрести медикаменты безрецептурно, самолечение – создают угрозу здоровью!

Как предупредить заболевания ЖКТ

Правильно питаться

 А именно:

  1. Наполнить рацион продуктами, богатыми клетчаткой, такими, как:

 Они необходимы для:

  • улучшения перистальтики
  • стимуляции роста полезной микрофлоры, способной сдерживать рост условно-патогенных микроорганизмов, таких как грибок кандида.
  1. Не отдавать предпочтения чрезмерно твердой или наоборот мягкой пище.
  • Жареного. Продукты окисления раздражает слизистую желудка. О других опасных продуктах мы рассказывали ранее. Используйте способы, приготовления на пару, варка. А как на продукты действует микроволновка – прочтите в специальной статье.
  • Жирного, острого, маринованного.
  • Фастфуда. О пользе и вреде шаурмы узнайте здесь.
  1. Не растягивать желудок. Объем пищи должен соответствовать его размеру. Лучше есть чаще, но небольшими порциями.
  2. Не пренебрегать завтраком.
  3. Витаминизировать организм, пополнять минералами. Предупредят повреждения витамины: А, В6, Е и С; а также цинк.
  4. Организму понадобятся также:

пищеварительные ферменты (особенно при проблемах с поджелудочной железой).

Пополнить их помогут:

  • Брокколи
  • Сельдерей
  • Папайя
  • Ананас
  • Киви
  • Мед
  • Кефир
  • Квашеная капуста
  • Корень петрушки
  • Натуральный йогурт
  • Живой квас
  • Яблочный уксус

Пребиотики.

Содержат их такие продукты, как:

  • Бананы
  • Спаржа
  • Чеснок
  • Помидоры
  • Лук-порей
  • Цельная пшеница
  • Артишоки
  • Ячмень
  • Корень цикория
  • Арбуз.

Придерживаться здорового образа жизни

Как это взаимосвязано?

Дело в том, что никотин оказывает следующее воздействие:

  • вызывает спазм сосудов, в том числе — во внутренних органах, что приводит к нарушению перистальтики;
  • увеличивает секрецию соляной кислоты, тем самым раздражает слизистую желудка;
  • снижает аппетит, вследствие чего увеличиваются паузы между приемами пищи, что не полезно для системы пищеварения

Не следует также заменять табакокурение электронными сигаретами.

  1. Ограничить употребление алкоголя, повышающего секреторную функцию, замедляющего пищеварение, негативно воздействующего на функции нервной системы, а также требующего солененьких, остреньких, маринованных, жирных закусок.

Не говоря о том, что возлияния могут привести к еще более серьезным последствиям. О лечении алкоголизма — подробнее тут. А как относиться к красному вину — получите информацию, перейдя по этой ссылке.

Не злоупотреблять лекарствами

Многие медикаменты имеют свойство раздражать слизистую.

К примеру:

  • нестероидные противовоспалительные препараты на основе ацетилсалициловой кислоты;
  • препараты железа,
  • синтетические гормоны надпочечников;
  • кроверазжижающие (антикоагулянты).

Применяйте их по назначению, под контролем специалистов.

Народный рецепт

Для лечения воспаленной слизистой желудка, а заодно и восстановления печени поможет этот кисель.

Семя льна с цикорием.

Ингредиенты:

  • Семя льна — 3ст.л.
  • Цикорий — 1 ч.л. (можно применять сгущенный или сушеный).
  • Вода — 1л.

Льняное семя заливаем начинающей закипать водой. Дать настояться. До появления слизи. Добавить цикорий, взбить в миксере.

Пить теплым: 1-3 р./день, за полчаса до еды.

Слизь защитит желудок от агрессивного воздействия пищи, поспособствует ее эвакуации вместе со шлаками из организма.

Цикорий оздоровит печень, поможет бороться с микробами, обладает противовоспалительным свойством, очистит, защитит ЖКТ.

Удерживаемый некоторое время слизью семян в ЖКТ, он оказывает лечебное и защитное воздействие, успокаивает воспаление.

Можно обогатить напиток медом по вкусу.

В качестве бонуса вы получите мобильность, скорость мышления, здоровый внешний вид.

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: