Гипертриглицеридемия лечение

Содержание
  1. Что такое гипертриглицеридемия и почему она возникает?
  2. Когда нужно делать анализ?
  3. Причины и симптомы
  4. Терапевтические мероприятия
  5. Гипертриглицеридемия: классификация, причины, лечение
  6. Последствия повышения триглицеридов
  7. Причины
  8. Классификация гипертриглицеридемий
  9. Лечение
  10. Гипертриглицеридемия — что это такое? Причины и лечение
  11. Описание болезни
  12. Нормальный уровень триглицеридов
  13. Что происходит в крови?
  14. Когда необходимо обследоваться?
  15. Влияние на результат исследования
  16. Эндогенный и экзогенный тип болезни
  17. Симптомы заболевания
  18. Гипертриглицеридемия: причины
  19. Когда триглицериды понижены
  20. Гипертриглицеридемия: лечение
  21. Корректный рацион
  22. Триглицериды: повод сбросить вес
  23. Результат понижения
  24. Гипертриглицеридемия | Университетская клиника
  25. Что такое гипертриглицеридемия?
  26. Симптомы гипертриглицеридемии
  27. Основные причины гипертриглицеридемии
  28. Мультигенная гипертриглицеридемия
  29. Семейная гипертриглицеридемия
  30. Дефицит липопротеинлипазы или ее кофактора (C-II)
  31. Семейная дисбеталипопротеинемия – гиперлипопротеинемия III типа
  32. Лечение первичной гипертриглицеридемии
  33. Вторичная гипертриглицеридемия
  34. Гипертриглицеридемия и другие нарушения липидного обмена
  35. ссылкой:
  36. Гипертриглицеридемия
  37. Что такое гипертриглицеридемия?
  38. Симптомы гипертриглицеридемии
  39. Основные причины гипертриглицеридемии
  40. Мультигенная гипертриглицеридемия
  41. Семейная гипертриглицеридемия
  42. Дефицит липопротеинлипазы или ее кофактора (C-II)
  43. Семейная дисбеталипопротеинемия – гиперлипопротеинемия III типа
  44. Лечение первичной гипертриглицеридемии
  45. Вторичная гипертриглицеридемия
  46. Гипертриглицеридемия и другие липидные нарушения

Что такое гипертриглицеридемия и почему она возникает?

Гипертриглицеридемия лечение

Первичная гипертриглицеридемия — что это такое? Так называется повышение уровня триглицеридов в крови, которое обнаруживается у 5% жителей нашей планеты. Наиболее распространено заболевание у пожилых людей. Триглицериды — жироподобные вещества, откладывающиеся в подкожной клетчатке.

Часть их входит в состав крови и обеспечивает ткани необходимой энергией. Если жиры, поступающие с пищей, не успевают преобразовываться в энергию, организм превращает их в запасы. Уровень триглицеридов в крови возрастает, что может нанести вред.

Анализ крови на эти вещества используется для оценки риска атеросклероза.

Нормой считается уровень, не превышающий 150 мг/дл. Его повышение до 300 мг/дл считается показателем нарушений в режиме питания и наличия ожирения 1 степени. Если этот показатель значительно превышает 300 мг/дл, речь идет об опасных патологических состояниях, требующих незамедлительного лечения.

При гипертриглицеридемии повышается концентрация липопротеидов низкой плотности. Они оседают на сосудистых стенках, способствуя развитию атеросклероза и онкологических заболеваний. Длительное течение гипертриглицеридемии может привести к инсульту или инфаркту. Процесс считается необратимым, ведь жиры снижают тонус стенок и уменьшают просвет артерии, препятствуя притоку крови к тканям.

Когда нужно делать анализ?

Обследование необходимо в том случае, если при проведении общего анализа крови было обнаружено какое-либо отклонение. Определение уровня триглицеридов может проводиться как отдельно, так и в сочетании с тестом на общий холестерин. Этот анализ входит в состав липидограммы.

Последнюю нужно сдавать каждому взрослому человеку не реже 1 раза в 5 лет. Концентрацией триглицеридов в собственной крови должны интересоваться люди, страдающие сахарным диабетом, ведь количество липопротеидов низкой плотности повышается одновременно с уровнем глюкозы.

В группу риска входят люди, имеющие другие хронические заболевания.

Если у ближайших родственников пациента были обнаружены патологии сердечно-сосудистой системы, первый анализ он должен сдать в 2–10 лет.

Посетить специалиста необходимо при появлении признаков нарушения функций внутренних органов.

Так как при гипертриглицеридемии повышается уровень жиров в крови, на результат анализа влияет множество факторов, к его сдаче необходимо подготовиться основательно.

Количество триглицеридов в крови остается увеличенным в течение нескольких часов после еды или употребления алкоголя, поэтому на момент сдачи анализов с последнего приема пищи должно пройти более 8 часов. Показатели крови могут изменяться в течение дня и месяца. Поэтому однократное проведение анализа считается неинформативным.

Классификация триглицеридемии осуществляется на основании типа соединений, количество которых в организме увеличивается. Жироподобные вещества, поступающие в организм человека с пищей, называются экзогенными.

Эндогенными считаются соединения, образующиеся в результате обмена. Эндогенная триглицеридемия диагностируется при повышении уровня нейтральных жиров из-за метаболических нарушений.

Экзогенные формы характеризуются увеличением количества вещества из-за неправильного питания.

Причины и симптомы

Гипертриглицеридемия протекает бессимптомно, поэтому поставить диагноз без проведения исследования невозможно. Косвенными признаками можно считать:

  • снижение остроты зрения;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • гепатомегалию.

На лице пациента появляются прыщи, имеющие жировое содержимое. Однако такие симптомы могут появляться и при некоторых других заболеваниях.

При отсутствии лечения гипертриглицеридемия приводит к развитию:

  • ожирения;
  • атеросклероза;
  • цирроза печени;
  • сахарного диабета.

Наиболее опасным осложнением считается панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Острая форма патологии сопровождается:

  • болями в эпигастральной области;
  • тошнотой и рвотой;
  • отсутствием аппетита;
  • высокой температурой;
  • истощением организма.

При панкреатите происходит панкреонекроз — омертвение тканей части или всего органа.

Основные причины гипертриглицеридемии:

  • пожилой возраст;
  • гипертония;
  • наличие хронических заболеваний эндокринной системы;
  • алкоголизм.

Часто повышенный уровень триглицеридов в крови обнаруживается у пациентов, предпочитающих жирную пищу; у беременных женщин; у людей, проходящих гормональную терапию. Рассмотрим, как лечить это заболевание.

Терапевтические мероприятия

Лечение подразумевает применение лекарственных препаратов и изменение режима питания. Медикаментозная терапия проводится при тяжелых формах гипертриглицеридемии и начинается с минимальных доз. Наиболее часто назначаются:

  • никотиновая кислота;
  • фибраты;
  • рыбий жир.

Они блокируют производство триглицеридов в организме и замедляют усвоение поступающих извне веществ. При неэффективности лечения дозу препарата увеличивают либо лекарство заменяют.

Диета является важной частью немедикаментозного лечения. Суточный рацион должен содержать не более 1400 ккал, с помощью такого питания пациент может быстро избавиться от лишнего веса. Питаться необходимо небольшими порциями, 4–5 раз в день. Нельзя принимать пищу в вечернее и ночное время. Ограничить рекомендуется потребление макаронных и хлебобулочных изделий. Полностью отказываются от:

  • кондитерских изделий;
  • мороженого;
  • меда;
  • варенья;
  • газированных напитков.

Даже сладкие фрукты рекомендуется исключить. Обогатить рацион клетчаткой можно за счет бобовых.

Рыбу необходимо употреблять не реже 3 раз в неделю. От жирных соусов и майонеза рекомендуется отказаться, допускается введение в рацион оливкового масла. Количество потребляемой в сутки соли снижают до 3 г. Лечебные диеты, умеренные физические нагрузки в течение 2 месяцев способствуют снижению уровня триглицеридов в 2 раза.

При значительном повышении концентрации жиров в организме следует обратиться к врачу.

Гипертриглицеридемия: классификация, причины, лечение

Гипертриглицеридемия лечение

Гипертриглицеридемия (ГТГ) – это повышение концентрации триглицеридов. Фракция получила свое название из-за наличия 3 цепей жирных кислот в составе молекул. Контроль этого показателя необходим для того, чтобы вовремя определить патологию некоторых систем организма.

Последствия повышения триглицеридов

Жирные кислоты с 3 цепями составляют около 96% всех липидов в организме человека. Нормой считается значение менее 1,7 ммоль/л, но есть еще и пограничное повышение (до 2,3 ммоль/л).

Появление гипертриглицеридемии можно увидеть в анализе крови, если определить уровень липопротеидов очень низкой плотности.

Это атерогенный фактор, то есть такой холестерин откладывается на стенках сосудов, постепенно сужая их просвет, что чревато ранним инфарктом, инсультом, гипертензией и другими проявлениями атеросклероза.

Длительное повышение показателя является фактором развития следующих состояний:

  • атеросклероза;
  • панкреатита.

Острый панкреатит возникает у лиц с выраженной гипертриглицеридемией. Его рассматривают как осложнение процесса, возникает патология при длительном действии повреждающего фактора. Панкреатит требует экстренной помощи во избежание отмирания тканей железы с ее разрушением.

Кроме этих самостоятельных заболеваний, есть риск появления таких нарушений, как ожирение, диабет, метаболический синдром.

Показатель нормы триглицеридов зависит от возраста, пола. Большое значение имеет то, что сдача анализа должна производиться натощак. Причин гтг несколько, и понимание механизма явления позволяет снизить риск патологии.

Причины

Классификация гипертриглицеридемии включает несколько форм, и каждая из них имеет свои причины возникновения. По механизму образования все провоцирующие факторы можно разделить на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Повышение уровня липидов как результат нарушения обмена веществ – первая группа, а если явление связано с приемом пищи, это вторая категория факторов.

Рост концентрации жирных кислот возникает по таким причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение питания;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
  • заболевания печени;
  • длительная терапия некоторыми препаратами.

Риск раннего развития гтг выше при пристрастии к алкогольным напиткам, курении, беременности после 2 триместра, отсутствии физической активности.

Для генетического фактора характерна семейная гипертриглицеридемия. При этой форме патологии происходит избыточное образование печеночных триглицеридов, передаваемое по наследству. Встречается такое состояние приблизительно в 15% всех случаев раннего атеросклероза сосудов.

Органы пищеварения расщепляют пищу до простейших соединений. Однако образование триглицеридов происходит в печени – это и есть эндогенный путь их получения.

Установлено, что около 90% случаев гипертриглицеридемии связаны с неправильным питанием, и лишь остальные 10% возникают по внутренним причинам.

Классификация гипертриглицеридемий

Заболевание делится на несколько форм:

Для первичного процесса характерна эндогенная природа повышения фракции липидов, но часто их усиленная продукция печенью связана с наследственными факторами. Этот тип отклонения встречается приблизительно в 95% случаев.

Реализация эндогенного механизма происходит так: снижается активность липазы, призванной расщеплять и транспортировать к клеткам-мишеням липропротеиды, либо этот фермент синтезируется в недостаточном количестве.

Первичное повышение триглицеридов проявляет себя в виде гиперлипопротеинемии 1 типа (наследственной) или смешанной липидемии 5 типа.

Характерным признаком первичной гиперлипопротеинемии 1 типа является начало нарушений в детском возрасте и их сочетание с несколькими мутациями генов. При 5 типе нарушений признаки патологии появляются во взрослом состоянии и проявляются повышением фракции общего холестерина.

О вторичной форме нарушения говорят, когда концентрация триглицеридов повышается не из-за эндогенных или экзогенных факторов, а как следствие других заболеваний. При исследовании выявлено, что ни в одном из случаев не было генетического программирования патологии.

Лечение

Лечение гипертриглицеридемии зависит от той причины, которая вызвала ее появление. Терапия может проводиться несколькими основными методами:

  • медикаментозные;
  • немедикаментозные.

Поскольку при концентрации триглицеридов более 10 ммоль/л существует вероятность того, что разовьется панкреатит, необходимо пройти обследование поджелудочной железы.

Клиническая картина заболевания может быть не выражена на начальной стадии. Панкреатит требует назначения препаратов, уменьшающих секрецию.

Такой подход будет препятствовать саморазрушению поджелудочной железы под действием ферментов.

Принцип назначения терапии заключается в следующем: если у пациента выявлена генетическая предрасположенность, необходимо придерживаться правильного питания и увеличить физическую нагрузку.

Если патологическое состояние не в запущенной форме, то диета и активность – важные и очень эффективные части лечения. Однако необходимы и меры для снижения существующего уровня триглицеридов. С этой целью применяют препараты из группы фибратов или статинов, блокирующих поступление триглицеридов в плазму крови. Аналогичным действием обладает и никотиновая кислота.

Диета при повышении триглицеридов предполагает ограничение насыщенных жирных кислот в рационе, повышение потребления полиненасыщенных омега-3 и омега-6. Физическая активность позволяет ускорить метаболизм жиров и обеспечить их активное сжигание. Без этих двух составляющих терапия будет неэффективной.

Лекарственные же средства назначаются в крайнем случае, когда немедикаментозные методы не оказывают действия. Доза препарата минимальна, и повышается лишь в случае недостаточной эффективности.

Часто терапия направлена на снижение веса, доктор дает приблизительные рекомендации по режиму питания. Если развился панкреатит, то назначается особая диета, и часто пациенту требуется госпитализация.

Гипертриглицеридемия — что это такое? Причины и лечение

Гипертриглицеридемия лечение

У людей с гипертриглицеридемией значительно повышается риск заболевания серьезными патологиями, с которыми не хочется сталкиваться никому и ни в каком возрасте. Но реальность такова, что все больше и больше людей слышат этот термин от врача.

Чем характеризуется заболевание, как вовремя его обнаружить и предотвратить, знает далеко не каждый. Рецепт же в большинстве случаев прост: надо тщательнее присматриваться к своему организму, вести здоровый образ жизни и регулярно сдавать анализы на уровень концентрации в крови триглицеридов.

В данной статье описана гипертриглицеридемия. Что это такое? Об этом далее.

Описание болезни

Высокая концентрация триглицеридов в крови человека называется гипертриглицеридемией и встречается почти у каждого двадцатого, особенно среди лиц старшего возраста.

Триглицериды – это одни из многочисленных видов жиров нашего организма, отвечающего за функционирование энергетических запасов подкожного слоя. Большинство этих жиров откладывается в жировом слое, но некоторая их часть также присутствует в кровеносных потоках и обеспечивает мышцы и весь организм в целом необходимой энергией.

Уровень триглицеридов нестабилен и закономерно повышается после еды, когда организм активно превращает не требующуюся в данный момент энергию в жировые запасы.

Когда же потребленные жиры не успевают между приемами пищи переработаться в энергию, уровень триглицеридов заметно возрастает и при длительном нахождении в высоких значениях может нанести тяжкий вред здоровью.

Анализ крови на высокую или низкую концентрацию триглицеридов является важным моментом в предупреждении болезней, так как позволяет выявить происходящие внутри опасные процессы на ранних стадиях их развития.

Опасна ли гипертриглицеридемия? Что это такое – болезнь или вариант нормы?

Нормальный уровень триглицеридов

Оптимально, когда в крови триглицериды не превышают отметки в 150 мг/дл (1,7 ммоль/л).

Показатель уровня жиров до 300 мг/дл считается повышенным и сигнализирует о возможных нарушениях в организации рациона питания и наличии у пациента лишнего веса.

Концентрация триглицеридов в крови более 300 мг/дл говорит об уже начавшихся в организме человека серьезных и опасных процессах, предотвращать которые необходимо незамедлительно.

Что происходит в крови?

При гипертриглицеридемии в крови увеличивается концентрация триглицеридов в форме липопротеинов очень низкой плотности.

Они начинают оседать на стенках артерий и сосудов, откладываться на них в жировые запасы, постепенно сужая артерии и повышая тем самым риск развития раковых и других заболеваний.

Долговременное пребывание большого количества триглицеридов в кровеносной системе приводит к более серьезным и тяжелым последствиям: сердечному приступу или инсульту. Процесс становится необратимым, ведь жиры продолжают снижать эластичность и внутренний объем сосуда, вызывая замедление и полное приостановление притока крови к тканям и органам.

Когда необходимо обследоваться?

Если человеку поставлен диагноз «гипертриглицеридемия», что это такое и как проявляется? Об этом далее.

Проверяться на высокое содержание жиров в крови необходимо тогда, когда общий анализ крови зафиксировал какое-либо отклонение от нормы. Дополнительное исследование на концентрацию триглицеридов назначается как отдельно, так и вместе с тестом на общий холестерол или в составе липидограммы. Последнюю рекомендуется сдавать каждые пять лет всем взрослым от двадцати лет.

Особенно важно проверять концентрацию триглицеридов диабетикам, так как колебания уровня сахара сильно повышают показатель триглицеридов. В зоне риска люди, имеющие и другие хронические заболевания.

Если же в семье хоть у одного из родственников в молодом возрасте были замечены повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания, то первый анализ рекомендуется сдавать в возрасте от двух до десяти лет.

Также при любых сомнениях или наблюдении беспричинных изменений функций организма следует как можно скорее записаться на прием к специалисту.

Влияние на результат исследования

Итак, уже известно, что при гипертриглицеридемии в крови увеличивается концентрация жиров в крови.

На результат анализа крови влияет многое, поэтому к сдаче теста надо подготовиться заранее. Триглицериды остаются значительно повышенными (до 5-10 раз выше нормы) даже через несколько часов после еды или употребления спиртного, так что на момент сдачи анализов с последнего приема пищи должно пройти не менее 9-10 часов.

Нередко показатели крови, взятой натощак и в разное время суток, могут разниться, а у некоторых людей уровень триглицеридов способен меняться на 40 % в течение месяца. Поэтому однократная проверка не всегда отражает действительную картину степени наличия триглицеридов, соответственно, лучше дополнительно пересдать кровь.

Эндогенный и экзогенный тип болезни

На сегодняшний день частый вопрос: эндогенная гипертриглицеридемия — что это? В чем отличие от экзогенного типа заболевания?

Триглицериды, которые поступают в организм человека извне, а именно с пищей, называют экзогенными. Эндогенными триглицериды называют тогда, когда они образуются в результате обмена веществ, то есть происходит ресинтез в организме.

Эндогенной гипертриглицеридемия считается при значительном увеличении концентрации нейтральных жиров в крови под действием внутренних причин.

Экзогенная гипертриглицеридемия – состояние, при котором триглицериды повышены из-за неправильного питания.

Симптомы заболевания

Протекает болезнь без видимых ощущений и симптомов, так что самостоятельно поставить себе такой диагноз крайне затруднительно.

Сопутствующими недомоганиями могут быть заметное ухудшение зрения, тяжесть в правом боку, увеличенная печень, раздражительность и утомляемость, частые головные боли, боли в животе.

На лице и коже пациента нередко появляются ксантомы, представляющие собой внутриклеточные скопления жира. Но данные симптомы также могут быть проявлениями совсем других заболеваний.

Гипертриглицеридемия без целенаправленного лечения или намеренного несоблюдения рекомендаций врача подчас осложняется другими недомоганиями: ожирением, гипертонией, нарушением мозгового кровообращения, сахарным диабетом, циррозом и гепатитом, атеросклерозом.

Наиболее опасен среди осложнений панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией – воспаление поджелудочной железы.

Его острая форма сопровождается внезапными и режущими болями в области живота, полной потерей аппетита, тошнотой, рвотой, головокружением и высокой температурой.

Панкреатит часто приводит к панкреонекрозу, омертвению части или всей поджелудочной железы в результате самопереваривания пищеварительными ферментами.

Чтобы не допустить усугубления ситуации, возникновения осложнений и обострения сопутствующих заболеваний, необходимо регулярно посещать поликлинику, сдавать необходимые анализы и тщательно следить за возникающими болевыми ощущениями и недомоганиями.

Гипертриглицеридемия: причины

Оптимальный уровень триглицеридов в крови напрямую зависит от возраста и пола человека. Границы нормы поднимаются в значениях каждое пятилетие, причем женские показатели изначально несколько выше мужских. Высокому триглицеридному уровню в плазме крови способствуют многие факторы:

  • Возраст (преимущественно мужчины от 45 лет и женщины от 55 лет).
  • Гипертония.
  • Наличие хронических и острых проблем со здоровьем (особенно сахарного диабета, недостаточно активной щитовидной железы, заболеваний почек).
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Преобладание в рационе жирной пищи, переедание.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение.
  • Третий триместр беременности.
  • Приём некоторых лекарств (противозачаточные таблетки, эстроген, стероиды, диуретики и многие другие).
  • Большое количество стрессовых ситуаций.
  • Наследственность.

Когда триглицериды понижены

Мы рассмотрели такое заболевание, как гипертриглицеридемия. Симптомы описаны. А что делать, если триглицериды в крови понижены?

Показатель триглицерида менее чем 50 мг тоже считается отклонением от нормы, но не имеет таких тяжелых последствий, в отличие от высокой концентрации.

Пониженный уровень триглицеридов сигнализирует о ненасыщенном, несбалансированном и неполноценном питании, чрезмерных интенсивных физических нагрузках, наличии не долеченных до конца болезней и инфекций. Снижает данный показатель постоянное употребление витамина С.

Для быстрого и успешного повышения уровня триглицеридов необходимо временно отказаться от приема аскорбиновой кислоты, наладить полноценное питание, сократить физическую активность, посетить врача для обнаружения возможных инфекций, протекающих в скрытой форме.

Гипертриглицеридемия: лечение

Лечение пациента возможно при помощи медикаментов и без них. Применение лекарственных средств назначается при тяжелых формах заболевания и начинается с минимальных доз одного препарата.

Среди таких медикаментов фибраты, никотиновые кислоты, рецептурный рыбий жир из печени трески и статины, которые через другие вещества или органы организма блокируют повышение концентрации триглицеридов и снижают их уровень. При отсутствии положительного эффекта дозировка увеличивается или назначается комплексное лечение.

Принимать препараты без согласования с врачом опасно, так как незнание и необъективность может привести к различного рода осложнениям или необратимым побочным эффектам.

Немедикаментозного лечение предполагает комплекс мер, в которые входит диета, терапия сопутствующих заболеваний, повышающих уровень триглицеридов в крови, строго определенные физические нагрузки и постоянный контроль за набором и снижением веса. Вся ответственность за борьбу с жирами полностью ложится на самого пациента.

Корректный рацион

Диета при гипертриглицеридемии предусматривает примерно 1 400 калорий в сутки и позволяет пациенту похудеть до 2–3 килограммов в месяц. Есть в таком случае нужно часто, но небольшими порциями, преимущественно в первой половине дня, исключив прием пищи перед сном или в ночное время. Ни в коем случае нельзя делать себе никаких послаблений и отступать от строгого меню.

Хлебные и макаронные продукты необходимо потреблять как можно реже, а основное внимание уделять изделиям из муки грубого помола, отрубей, богатых пищевыми волокнами и усваиваемых гораздо медленнее, благодаря чему понижается концентрация триглицеридов.

Из рациона лучше сразу и бесповоротно вычеркнуть любые сладости, включая десерты, торты, мороженое, карамель, повидло, мед, соки и газировку с большим содержанием сахара. Даже богатые фруктозой фрукты, особенно тропические, необходимо спрятать до лучших времен, отдавая предпочтение овощной клетчатке, которая в достаточном объеме содержится в бобовых.

Вместо насыщенных жирами животного происхождения сливочного масла, сосисок, колбас, грудинки, сала, свинины на столе должны присутствовать ненасыщенные, более питательные и полезные, жиры.

Рыбу, наполненную необходимыми при данном заболевании жирными кислотами омега-3, употреблять нужно не менее 4 раз в неделю, не отказывая себе в многообразии ее видов.

Особенно должны приветствоваться тунец, лосось, скумбрия, анчоусы и сардины.

На время лечения аналогом жирных соусов, майонеза или растительного масла станет оливковое масло первого холодного отжима, в котором содержится большое количество полезных элементов, позволяющие снизить риск развития раковых заболеваний.

Соли добавлять в пищу рекомендуется не более суточной дозы (одну чайную ложку), а вместо рафинада использовать некалорийный подсластитель.

Вода в диете занимает чуть ли не первое место, так как она разрешена в неограниченном объеме как во время еды, так и в течение суток.

Реже стоит обращать внимание на фруктовые несладкие компоты, а алкоголь противопоказан в любых количествах, так как даже бокал вина способен значительно увеличить уровень жиров в организме, особенно у чувствительных к спиртным напиткам людей.

Чай и кофе разрешен в умеренных количествах и при использовании низкокалорийных подсластителей. Также необходим и безоговорочный отказ от курения или других наркотических средств. Всего этого требует гипертриглицеридемия. Что это такое, описано выше.

Триглицериды: повод сбросить вес

При отсутствии хронических заболеваний высокая концентрация триглицеридов в организме предполагает наличие излишнего веса, намного превышающего норму.

Причина лишних килограммов кроется в несбалансированном питании, так называемой вредной пище и недостаточной физической активности.

Возвращение к исходной массе повлечет за собой нормализацию функционирования жиров: они будут полностью перерабатываться в энергию, что скажется на одновременном уменьшении подкожных запасов и концентрации триглицеридов в крови.

Преимущественно некалорийное и идеально подобранное меню для каждого приема пищи существенно ограничит количество поступивших триглицеридов ведь 90 % жиров доставляется в организм вместе с потребляемой нами едой и только 10 % вырабатывается внутренними органами.

Это приведет и к снижению производимых самим организмом триглицеридов. Также стоит помнить, что некоторые продукты питания стимулируют их выработку печенью в большем количестве, чем другие, поэтому важно не пренебрегать указаниями и рекомендациями диетолога и гастроэнтеролога.

Особенно если имеется панкреатит с гипертриглицеридемией.

Результат понижения

Только последовательное соблюдение всех рекомендаций в совокупности поможет победить болезнь быстро и без осложнений. Диета, размеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни в течение примерно 4-6 недель приводят к значительному, пятидесятипроцентному снижению уровня триглицеридов в крови. Тогда пройдет гипертриглицеридемия.

Диагностика, лечение должны быть своевременными.

Однако заниматься самолечением опасно, поскольку выраженных симптомов у данного заболевания нет, а определить уровень триглицеридов можно только в специальных условиях лабораторий. Тем более, что гипертриглицеридемия может протекать под влиянием серьезных заболеваний.

Также врач поможет в индивидуальном подборе программы терапевтических действий и составлении ежедневного рациона питания.

При значительной и очень высокой концентрации этих жиров в крови консультация с врачом обязательна, поскольку не исключено, что потребуется лечение медикаментами и стационарное наблюдение.

Нами подробно рассмотрена такая болезнь, как гипертриглицеридемия. Что это такое (симптомы, лечение описаны в статье) теперь понятно, соответственно, предотвратить появление недуга будет гораздо проще.

Гипертриглицеридемия | Университетская клиника

Гипертриглицеридемия лечение

Гипертриглицеридемия – это нарушение липидного обмена, которое возникает при повышенных триглицеридах. Лабораторная норма для триглицеридов составляет 150 мг/дл. Высокие уровни триглицеридов так же, как гиперхолестеринемия предрасполагают к атеросклерозу.

Что такое гипертриглицеридемия?

Триглицериды – это простые жиры и один из наиболее важных энергетических материалов в организме человека. Они хранятся как запасной материал в виде жировой ткани.

Гипертриглицеридемия – это нарушение липидного обмена, которое возникает при повышенных триглицеридах. Лабораторная норма для триглицеридов составляет 150 мг/дл.

Гипертриглицеридемия также предрасполагает к атеросклерозу, как и гиперхолестеринемия.

Триглицерид

В крови триглицериды транспортируются холестерином ЛПОНП или хиломикронами. Увеличение ЛПОНП, хиломикронов или обоих веществ способствует гипертриглицеридемии. Причиной этого состояния может быть, например:

  • генетическая мутация;
  • неправильная диета;
  • избыток алкоголя.

Острый панкреатит является дополнительным серьезным осложнением гипертриглицеридемии. Начальные симптомы патологического состояния – боли в эпигастральной области. Прогрессирование острого панкреатита можно предотвратить путем снижения уровня триглицеридов. Это требует резкого сокращения жиров в рационе.

Симптомы гипертриглицеридемии

Гипертриглицеридемия – это повышение показателей триглицеридов в крови выше 150 мг/дл.

При очень высоких уровнях триглицеридов может возникнуть желтуха – желтые пятна или папулы, появляющиеся на коленях, локтях, ягодицах, веках.

Кроме того, может увеличиться печень и селезенка и появиться симптомы, называемые ретинальной липемией, или отложение триглицеридов в сетчатке и затуманенное зрение. 

Избыток триглицеридов, как и избыток холестерина, приводит к атеросклерозу. Кроме того, гипертриглицеридемия снижает уровень холестерина ЛПВП. Холестерин ЛПВП называется «хорошим», так как он предназначен для защиты сосудов. Его снижение ускорит прогрессирование атеросклероза.

В результате атеросклероза развивается:

  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • острое сердечно-сосудистое заболевание;
  • инсульт;
  • кишечная ишемия;
  • ишемия почек;
  • ишемия нижних конечностей.

Таким образом, симптомы гипертриглицеридемии являются симптомами вышеуказанных заболеваний. 

Острый панкреатит- еще одно осложнение гипертриглицеридемии. Первоначально это могут быть только эпизоды периодической боли в эпигастральной области, которые могут прогрессировать до панкреатита. 

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо снизить уровень триглицеридов в крови, придерживаясь диеты с очень низким содержанием жира.

Основные причины гипертриглицеридемии

Причина первичной гипертриглицеридемии – мутация гена в дополнение к неправильному питанию и другим факторам окружающей среды.

Мультигенная гипертриглицеридемия

Это самая распространенная причина гипертриглицеридемии. Заболевание является мультигенетическим, но гипертриглицеридемию вызывают только факторы окружающей среды, то есть плохое питание, курение или недостаток физической активности. Генетический фактор является причиной изменений в нашем организме, а не причиной болезни. Лечение подразумевает изменение образа жизни.

Семейная гипертриглицеридемия

Патология обусловлена генетической мутацией. Триглицериды достигают концентрации до 500 мг/дл, однако в сочетании с другими заболеваниями, например, диабетом, гипертриглицеридемия может увеличиваться даже выше 1000 мг/дл.

Дефицит липопротеинлипазы или ее кофактора (C-II)

Причина заболевания – мутация в одном гене. В этом случае выявляются очень высокие концентрации триглицеридов – от 2000 мг/дл до 25000 мг/дл. Патология сопровождается увеличением печени и селезенки, анемией и панкреатитом. 

Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. Также увеличение общего холестерина может отмечаться у беременных женщин. Пациенты обычно не страдают ожирением. Лечение заболевания только диетическое.

Семейная дисбеталипопротеинемия – гиперлипопротеинемия III типа

Генетически обусловленная болезнь. Тем не менее патология развивается при наличии следующих факторов:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз.

Гипотиреоз

В дополнение к увеличению уровней триглицеридов может быть отмечено увеличение общего холестерина и снижение холестерина ЛПНП. Симптомы обычно не проявляются в возрасте до 20 лет. 

Особенный симптом – образование цветных пучков на коже. Появляются красные или оранжевые бугорки, желтые пучки, а складки кожи могут становиться оранжевыми.

Лечение первичной гипертриглицеридемии

Терапия вышеперечисленных заболеваний должна прежде всего быть связана с изменением диеты.

Во время диеты при гипертриглицеридемии необходимо:

  • Ограничить потребление животных жиров, лучше заменить их растительными полиненасыщенными жирами. Предпочтительно потребление жира должно быть ограничено 10% калорий, потребляемых ежедневно, то есть 15-30 г / день.
  • Исключить жареные продукты.
  • Включать в питание зерновые продукты. Они должны составлять большую часть калорийности. Необходимо потреблять 30-40 г клетчатки в день.
  • Включать в пищу омега-3 и омега-6, принимать жирорастворимые витамины – А, Д, Е, К.
  • Исключить готовые, высокопродуктивные продукты быстрого приготовления.
  • Исключить потребление сладостей и алкоголя.

Омега-3 в питании

Рекомендуется физическая активность, адаптированная к возможностям организма и снижению веса в случае избыточного веса или ожирения. Кроме того, эндокринолог может назначить лекарства, снижающие уровень триглицеридов. Но всегда следует помнить, что основной способ борьбы с этой болезнью – изменение образа жизни.

Вторичная гипертриглицеридемия

Вторичная гипертриглицеридемия вызвана заболеваниями, приемом лекарств и нарушениями питания.

Основные причины:

  • Сахарный диабет. Возникновение сахарного диабета и гипертриглицеридемии связано с плохо контролируемым диабетом, неправильной дозировкой инсулина и ожирением. Состояние также может быть результатом острого панкреатита.
  • Уремия – конечная стадия хронической почечной недостаточности.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Лечение эстрогенами. Чрескожное введение эстрогенов приводит к снижению уровня триглицеридов. Оральная контрацепция повышает уровень триглицеридов до 15%.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Ожирение.
  • Безалкогольная жирная печень.
  • Нефротический синдром.
  • Гипотиреоз.
  • Синдром Кушинга.

Прежде всего, терапия должна основываться на правильном контроле основного расстройства, уменьшении дозы лекарства или переключении на другое, если это возможно. Также пациентам следует соблюдать диету, снижать массу тела и ограничивать или исключать употребление алкоголя.

Гипертриглицеридемия и другие нарушения липидного обмена

Гипертриглицеридемия может возникать как изолированное заболевание или может быть частью других заболеваний. Комбинированная гиперлипидемия представляет собой аномалию, которая включает в себя, помимо гипертриглицеридемии, и избыток холестерина ЛПНП. 

Смешанная гиперлипидемия может возникнуть у пациентов, страдающих первичной гипертриглицеридемией. Это может также быть связано с семейной смешанной гиперлипидемией. Это генетическое заболевание, и пациенты, страдающие от него, имеют очень высокий риск развития атеросклероза и его осложнений. Кроме того, причинами смешанной гиперлипидемии могут быть диабет, алкоголь и ожирение. 

Лечение во всех случаях связано с радикальной диетой и интенсивным фармакологическим лечением. 

При атерогенной дислипидемии, в дополнение к гипертриглицеридемии, также снижается уровень холестерина ЛПВП и низкий, плотный ЛПНП. Это заболевание способствует быстрому развитию атеросклероза. Чаще всего это происходит у пациентов, страдающих диабетом или метаболическим синдромом.

ссылкой:

Гипертриглицеридемия

Гипертриглицеридемия лечение

Гипертриглицеридемия – это нарушение липидного обмена, возникающее при повышенном уровне триглицеридов. Лабораторный стандарт триглицеридов составляет 150 мг / дл. Высокий уровень триглицеридов в той же степени, что и гиперхолестеринемия, предрасполагает к атеросклерозу.

Fotolia

Что такое гипертриглицеридемия?

Триглицериды – это простые жиры. Они являются одним из важнейших энергетических материалов в организме человека. Они хранятся как резервный материал в виде жировой ткани.

Гипертриглицеридемия – это нарушение липидного обмена, возникающее при повышенном уровне триглицеридов . Лабораторный стандарт триглицеридов составляет 150 мг / дл.

Гипертриглицеридемия в той же степени, что и гиперхолестеринемия, предрасполагает к атеросклерозу.

В крови триглицериды переносятся холестерином ЛПОНП или хиломикронами. Увеличение количества молекул ЛПОНП, хиломикронов или того и другого способствует гипертриглицеридемии. Причиной этого может быть основное заболевание, например:

        генетическая мутация,

        неправильная диета,

        избыток алкоголя,

        вторичная причина другого заболевания или принимаемого лекарства.

Дополнительным серьезным осложнением гипертриглицеридемии является острый панкреатит . Первоначальные симптомы – боль в эпигастрии. Прогрессирование острого панкреатита можно предотвратить, снизив уровень триглицеридов . Это требует резкого снижения количества пищевых жиров.

Симптомы гипертриглицеридемии

Гипертриглицеридемия – это повышение показателей триглицеридов крови выше 150 мг / дл. При очень повышенном уровне триглицеридов могут возникнуть ксантомы ( желтые пучки ) . Это желтые пятна или папулы на коленях, локтях, ягодицах и веках.

Кроме того, могут наблюдаться увеличение печени и селезенки и симптомы, называемые липемией сетчатки , которая представляет собой накопление триглицеридов в сетчатке, а также нарушения зрения. Избыточные триглицериды , как и избыток холестерина, приводят к развитию атеросклероза. Кроме того, гипертриглицеридемия снижает уровень холестерина ЛПВП.

Холестерин HDL, называемый «хорошим холестерином», предназначен для защиты наших сосудов, а его снижение ускоряет прогрессирование атеросклероза.

Прочитайте так же:  Травы от диабета

Атеросклероз является причиной:

        артериальная гипертензия,

        ишемическая болезнь сердца,

        острое сердечно-сосудистое заболевание,

        инсульт

        кишечная ишемия,

        ишемия почек,

        ишемия нижних конечностей.

Следовательно, симптомы гипертриглицеридемии являются симптомами вышеуказанных заболеваний. Еще одно осложнение гипертриглицеридемии – острый панкреатит .

Первоначально это могут быть просто эпизоды повторяющейся боли в эпигастрии, которая может прогрессировать до панкреатита .

Чтобы этого не произошло, вам нужно снизить уровень триглицеридов в крови, соблюдая диету с очень низким содержанием жиров.

Основные причины гипертриглицеридемии

Первичная гипертриглицеридемия вызвана мутацией гена, а также неправильным питанием и другими факторами окружающей среды.

Мультигенная гипертриглицеридемия

Это наиболее частая причина гипертриглицеридемии . Это обусловлено многими генами, но только факторы окружающей среды, то есть плохое питание, курение или недостаток физической активности, вызывают гипертриглицеридемию . Генетический фактор способствует изменениям в нашем организме, а не болезни. Лечение – это изменение образа жизни.

Семейная гипертриглицеридемия

Это обусловлено генетической мутацией. Концентрация триглицеридов достигает 500 мг / дл, но в сочетании с другими заболеваниями, такими как диабет, гипертриглицеридемия может увеличиваться даже выше 1000 мг / дл.

Дефицит липопротеинлипазы или ее кофактора (C-II)

Заболевание вызвано мутацией одного гена. Уровень триглицеридов очень высок – от 2000 мг / дл до 25000 мг / дл. Он сопровождается увеличением печени и селезенки, анемией и панкреатитом. Выявляется как у взрослых, так и у детей. Также может наблюдаться повышение общего холестерина у беременных . Пациенты обычно не страдают ожирением. Лечение заболевания чисто диетическое.

Семейная дисбеталипопротеинемия – гиперлипопротеинемия III типа

Генетически детерминированное заболевание. Однако его раскрытие происходит при вовлечении других факторов, таких как:

        ожирение,

        диабет,

        Гипотиреоз.

Помимо повышения уровня триглицеридов , может происходить повышение общего холестерина и снижение холестерина ЛПНП. Симптомы обычно не проявляются в возрасте до 20 лет. Есть комочки – красноватые или оранжевые узелки, желтые пучки, кожные складки могут быть оранжевыми.

Лечение первичной гипертриглицеридемии

Лечение вышеперечисленных заболеваний в первую очередь должно заключаться в изменении режима питания.Прочитайте так же:  Низкий уровень тестостерона у женщин и мужчин

Во время диеты при гипертриглицеридемии :

        ограничить потребление животных жиров, лучше всего заменить их растительными жирами – полиненасыщенными,

        в идеале потребление жиров должно быть ограничено до 10% калорий, потребляемых в день, т.е. 15-30 г / день,

        не жарить, а тушить, тушить,

        зерновые продукты должны составлять большую часть потребности в калориях,

        ежедневно употреблять 30-40 г клетчатки,

        принимать жирные кислоты омега-3 и омега-6,

        принимать жирорастворимые витамины – A, D, E, K,

        ограничить готовые продукты, продукты высокой степени переработки и фастфуд,

        лучше всего исключить употребление сладостей или сильно их ограничить,

        лучше не употреблять алкоголь.

Если у вас избыточный вес или ожирение, рекомендуется физическая активность, адаптированная к возможностям организма, и снижение веса. Кроме того, ваш врач может прописать лекарства для снижения уровня триглицеридов , но всегда помните, что главный способ борьбы с болезнью – это изменить свой образ жизни.

Вторичная гипертриглицеридемия

Вторичные гипертриглицериды вызываются заболеваниями, лекарствами и диетическими отклонениями.

Основные причины:

        диабет. Возникновение диабета и гипертриглицеридемии связано с плохо контролируемым диабетом, неправильной дозой инсулина и ожирением. Также это может быть следствием острого панкреатита,

        уремия – терминальная стадия хронической почечной недостаточности,

        ВИЧ-инфекция,

        лечение эстрогенами,

        трансдермальное введение эстрогенов приводит к более низкому увеличению триглицеридов. Оральная контрацепция увеличивает уровень триглицеридов до 15%,

        чрезмерное употребление алкоголя,

        ожирение,

        безалкогольная жирная печень,

        нефротический синдром ,

        Гипотиреоз,

        Синдром Кушинга .

Первичная терапия должна заключаться в адекватном контроле первичного расстройства, уменьшении дозировки лекарства или переходе на другое, если это возможно. Следует ввести диету, снизить массу тела, а также ограничить или исключить употребление алкоголя.

Прочитайте так же:  Нарушения половых гормонов

Гипертриглицеридемия и другие липидные нарушения

Гипертриглицеридемия может существовать как изолированное заболевание или быть частью других заболеваний. Смешанная гиперлипидемия – это патология, которая включает, помимо гипертриглицеридемии и избытка холестерина ЛПНП, смешанную гиперлипидемию . Смешанная гиперлипидемия может возникать у пациентов, страдающих первичной гипертриглицеридемией.

Это также может быть вызвано семейной смешанной гиперлипидемией . Это генетическое заболевание, и пациенты, страдающие от него, подвергаются очень высокому риску развития атеросклероза и его осложнений. Лечение предполагает радикальную диету и интенсивное фармакологическое лечение.

Дополнительно причинами смешанной гиперлипидемии могут быть: сахарный диабет, алкоголь и ожирение.

При атерогенной дислипидемии, помимо гипертриглицеридемии, мы имеем дело со сниженной концентрацией холестерина ЛПВП и небольшими плотными ЛПНП. Это заболевание способствует быстрому развитию атеросклероза . Чаще всего встречается у пациентов, страдающих диабетом или метаболическим синдромом .

honestmed.ru/kazancev-konstantin-jurevich/

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: