Малопродуктивный кашель

Содержание
  1. Поверхностный кашель
  2. Острые вирусные инфекции
  3. Детские инфекции
  4. Болезни носоглотки
  5. Аллергия
  6. Инородные тела глотки и гортани
  7. Невроз глотки
  8. Рак щитовидной железы
  9. Осложнения фармакотерапии
  10. Обследование
  11. Симптоматическая терапия
  12. Лечение кашля у детей с помощью муколитиков
  13. Показания к назначению отхаркивающего средства
  14. Причины возникновения кашля
  15. Разновидность отхаркивающих препаратов
  16. Рекомендуемые отхаркивающие средства для детей
  17. Муколитические препараты
  18. Синтетические муколитики
  19.  Отхаркивающие препараты рефлекторного и прямого действия
  20. Народные методы лечения кашля
  21. Вкусные лекарства для маленьких пациентов
  22. Чай из лекарственных трав
  23. по теме: Лечение кашля отхаркивающие препараты
  24. Непродуктивный кашель – причины и лечение
  25. Сухое покашливание у здорового человека
  26. Заражение вирусной инфекцией
  27. Воспаление ых связок
  28. Аллергический кашель
  29. Проявления коклюша
  30. Глистная инвазия
  31. ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?
  32. Что такое мокрота?
  33. Типы кашля
  34. Распространенные заблуждения при лечении кашля
  35. Правильное лечение кашля
  36. Что делать, если мокрота не отходит?
  37. Что такое продуктивный и непродуктивный кашель, особенности лечения pulmono.ru
  38. Разница между непродуктивным и продуктивным кашлем
  39. Причины возникновения продуктивного кашля
  40. Почему развивается сухой кашель
  41. Медикаментозная терапия
  42. Противокашлевые препараты

Поверхностный кашель

Малопродуктивный кашель

Поверхностный кашель (покашливание) — это кашлевые пароксизмы без отделения мокроты или отхождением небольшого количества слизи при поражении верхних дыхательных путей. Может иметь естественные причины либо свидетельствовать о заболеваниях ротоглотки и гортани, аллергии, осложнениях при приеме медикаментов.

Для установления причин симптома рекомендован инструментальный осмотр респираторных органов, эзофагоскопия, контрастная рентгенография пищевода, УЗИ щитовидной железы, серологические и микробиологические методы, аллергопробы.

Чтобы облегчить состояние до постановки диагноза, допустимо применять антисептики, местные анестетики, ингаляции.

Развитие кашля связано с прямым и опосредованным раздражением многочисленных рецепторов, расположенных в верхних дыхательных путях. Естественными факторами, провоцирующими кашлевой приступ, являются поперхивание, вдыхание сильно пахнущих или активных веществ.

Иногда предпосылкой покашливания становится волнение. Патологическими причинами кашля являются заболевания, при которых рецепторы слизистой респираторных органов активируются из-за повреждения инфекционными агентами, агрессивными газами и инородными телами.

Острые вирусные инфекции

Сухим непродуктивным кашлем проявляются инфекционные заболевания, вызванные вирусами, которые при инвазии внедряются в слизистую дыхательных путей, раздражая ее рецепторы.

В зависимости от возбудителя основной воспалительный процесс локализуется в различных отделах респираторного тракта, что определяет специфику инфекции.

С возникновением поверхностного кашля протекает классический грипп и его сероварианты (гонконгский, свиной), парагрипп, другие ОРВИ.

Заболевание начинается остро.

Появлению кашля, покраснения и першения в горле, насморка, других катаральных явлений может предшествовать короткий период интоксикации с температурой, болями в мышцах, суставах, головными болями, иногда — рвотой.

При инфицировании аденовирусами развивается конъюнктивит, лимфаденопатия. Упорный непродуктивный кашель типичен для респираторно-синцитиальной инфекции, особенно при последующем проникновении возбудителя в трахею и бронхи.

Детские инфекции

Приступы поверхностного кашля наблюдаются при инфицировании бактериями паракоклюша. Покашливание, а затем и кашлевые пароксизмы возникают при кори, краснухе.

При внедрении возбудителей в слизистую органов дыхания и размножении вирусных частиц в слизистом слое раздражаются рецепторы, которые стимулируют кашлевой рефлекс, развиваются катаральные проявления.

Распространение вирусов по системному кровотоку сопровождается увеличением лимфоузлов, характерной экзентематозной сыпью, умеренной или выраженной интоксикацией.

Болезни носоглотки

Рефлекторное возникновение постоянного поверхностного покашливания провоцируется стимуляцией рецепторов задней стенки глотки и небных миндалин. Раздражающими факторами служат медиаторы, высвобождающиеся при инфекционно-воспалительных процессах, стекающий из носовой полости секрет, очаги деструкции тканей. Причинами поверхностного кашля становятся:

  • Воспаление миндалин. Для хронического тонзиллита в период ремиссии характерно навязчивое покашливание с умеренной болезненностью в горле, неприятным запахом из полости рта. Возможна субфебрильная температура, астения. Во время сильного кашля из пораженных амигдалярных лакун выделяются белесоватые плотные массы с гнилостным запахом.
  • Бактериальный фарингит и ринофарингит. До 20% назофарингеальных воспалений вызвано бактериями. Кашель при остром и хроническом ринофарингите, фарингите сочетается с сухостью, першением, болью в глотке, заложенностью носа. Крайне тяжело, с интоксикацией, гипертермией и рвотой протекает назофарингит при менингококковой инфекции.
  • Синдром постназального затека. Для навязчивого поверхностного покашливания, вызванного раздражением гортани и глотки отделяемым из носа или придаточных пазух, патогномонично усиление ночью и после пробуждения. Пациенты жалуются на ощущение жжения и сухости в задних отделах носа, «комок» в области задней глоточной стенки. Часто изменяется голос.
  • Гипофарингеальный дивертикул Ценкера. На начальных этапах беспокоит редкое покашливание, обильное образование слюны, першение горла, неприятный запах изо рта, затрудненное проглатывание. В последующем дисфагия усиливается, возникает отрыжка съеденной пищей, какосмия, ощущение кома в горле. На шее появляется пальпируемое асимметричное образование.

Аллергия

Факторами, провоцирующими непродуктивный приступообразный кашель при аллергии, являются немикробные и микробные антигены, которые попадают в организм извне или уже присутствуют в нем.

Зачастую при аллергической реакции со стороны органов дыхания также выявляется упорный зуд без сыпи, слезотечение, покраснение глаз.

Аллергия на пыль и другие вдыхаемые аллергены проявляется клиникой таких заболеваний, как:

  • Аллергический ринит. Кашель развивается на фоне приступов многократного чихания, заложенности носа, выраженной водянистой ринореи. Проявления более заметны в утреннее время и при контакте с вероятным аллергеном.
  • Аллергический ларингит. Типично возникновение сухого лающего кашля на фоне стремительного отёка слизистой гортани после контакта с аллергеном. Пациент испытывает нехватку воздуха, синеет носогубный треугольник. В тяжёлых случаях происходит остановка дыхания.

Основными особенностями поверхностного сухого либо малопродуктивного кашля при воспалении гортани являются лающий характер, изменения голоса (осиплость, охриплость, ослабление вплоть до афонии — полного исчезновения). Часто беспокоит ощущение сухости, жжения, инородного дела в горле. С кашлевыми приступами протекают все виды воспалительных поражений гортани:

  • Острый ларингит. Ведущими признаками служат осиплость, ослабление или исчезновение голоса на фоне лающего поверхностного кашля. Возможно субфебрильное повышение температуры, легкая или умеренная интоксикация с общим недомоганием. У маленьких детей заболевание иногда проявляется ложным крупом, при котором клиника усугубляется инспираторной одышкой с шумным свистящим дыханием, побледнением кожи, риском остановки дыхания.
  • Хронический ларингит. Для катаральной формы болезни характерно сочетание дискомфорта в горле, кашля с быстрым утомлением голоса, парестезией. Вне обострения кашлевые приступы сменяются постоянным покашливанием. Особыми признаками хронического атрофического ларингита служат усиление проявлений при вдыхании холодного воздуха, ощущение комка слизи в горле, которую пациент пытается безуспешно откашлять.

Инородные тела глотки и гортани

При случайном попадании в верхние дыхательные пути пищи, чужеродного предмета кашель часто становится судорожным, изнуряющим, сопровождается посинением лица. Дыхание и глотание затруднены. Заметно усиливается выделение слюны.

Пациент испытывает боль в горле, которая может отдавать в ухо. Болезненные ощущения особенно интенсивны при попадании острого предмета или его застревании в миндалинах. Возможна рефлекторная рвота, а при заполнении гортани мягкой эластичной пищи — асфиксия.

Кашель сохраняется некоторое время после откашливания или извлечения инородного тела.

Невроз глотки

К возникновению постоянного покашливания или эпизодов поверхностного надсадного кашля при фарингоневрозе предрасполагают специфические изменения чувствительности слизистой с ее снижением или повышением, болью, першением, зудом, жжением, ощущением сухости, комка.

Характерны «образные», яркие жалобы с выраженной эмоциональной реакцией и вегетативной симптоматикой (тахикардией, потливостью). При снижении чувствительности слизистой возможно поперхивание, затруднения при глотании.

У пациентов с усилением глоточного рефлекса кашель может провоцировать рвоту.

Рак щитовидной железы

Непродуктивный кашель — один из первых симптомов прорастания в гортань медуллярного рака щитовидной железы.

Этапу поверхностного покашливания предшествует увеличение шейных лимфоузлов, которые прощупываются как неподвижные или малоподвижные плотные образования, образующие конгломераты с кожей. В дальнейшем из-за поражения гортани голос становится хриплым.

Давление на орган извне провоцирует одышку, затруднения дыхания и прохождения пищи, раздражающее ощущение присутствия инородного тела в горле.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего непродуктивным кашлем осложняется прием некоторых групп гипотензивных и антиаритмических средств. Побочный эффект в виде кашлевого синдрома наблюдается в среднем у 15% больных, употребляющих препараты для снижения давления.

В группе давно болеющих пациентов этот показатель достигает 26%. Для медикаментозного поверхностного кашля типично появление после приема средства, усиление по утрам, при лежании, движениях и физическом напряжении.

Обычно его провоцируют:

  • Ингибиторы АПФ: каптоприл, капотен, ирумед, зокардис.
  • β-адреноблокаторы: атенолол, бисопролол, метопролол, тразикор.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина: лозартан, ирбесартан, кандесартан, валсартан.
  • Антиаритмические препараты: амиодарон, кардиодарон, аритмил.

Обследование

Поскольку в большинстве случаев наличие поверхностного кашля свидетельствует о поражении верхних отделов дыхательных путей, на первом этапе диагностического поиска уточняется состояние носовой полости, глотки, гортани и только после этого исключаются другие возможные причины. Организацией обследования обычно занимается ЛОР-врач, который по показаниям назначает консультации профильных специалистов. В качестве скрининговых рекомендованы:

  • Инструментальные методы осмотра. В ходе риноскопии, фарингоскопии и ларингоскопии оценивается состояние слизистой верхних респираторных путей. Обследование выявляет воспалительные процессы, эрозивные изменения, объемные образования.
  • Микробиологические и серологические исследования. Для поиска возбудителей используют посев мазков с носа, глотки и слизистой гортани. Эффективными способами подтверждения инфекционной природы кашля и выявления возбудителя являются ИФА, РИФ, ПЦР.

На следующих этапах диагностики для исключения дивертикула Ценкера проводят контрастную рентгенографию пищевода, эзофагоскопию.

При предположительном аллергическом происхождении поверхностного кашля назначают аллергопробы. Информативным методом диагностики злокачественных образований щитовидной железы служит УЗИ органа.

При отсутствии органических причин покашливания рекомендован неврологический осмотр.

Инструментальный осмотр верхних дыхательных путей

Симптоматическая терапия

Кашель, вызванный естественными причинами, быстро проходит после устранения раздражающего фактора.

До выяснения причин патологического поверхностного кашля можно рекомендовать полоскания антисептиками, местные анестетики (при сочетании с першением и болью в горле), увлажняющие и смягчающие ингаляции.

Самостоятельный прием антибиотиков и противокашлевых средств недопустим. Упорный кашель, длящийся более 7-10 дней, с нарастающей одышкой и нарушениями глотания является показанием для экстренного обращения к врачу.

Лечение кашля у детей с помощью муколитиков

Малопродуктивный кашель

Осень и зима – традиционный сезон детских простуд. Кашель бывает частым проявлением этого заболевания. Он может иметь вирусную или бактериальную природу. Особенно мучителен сухой непродуктивный кашель.

При переходе во влажное состояние он продолжает беспокоить не только ребенка, но и родителей, озабоченных его здоровьем. Чтобы справиться с этой проблемой, понадобится серьезное лечение.

Отхаркивающие средства для детей занимают в терапии центральное место.

Показания к назначению отхаркивающего средства

Отхаркивающие препараты применять при сухом кашле нельзя, это принесет здоровью ребенка только вред. При непродуктивном проявлении вязкая мокрота, скопившаяся в бронхах, не выводится наружу.

Она заполняет просветы бронхов, не давая им нормально функционировать. Микробы, поселившиеся на их стенках, продолжают размножаться, состояние ребенка ухудшается.

Есть несколько рекомендаций, позволяющих облегчить состояние маленького пациента:

  • Убрать из квартиры или комнаты, где находится ребенок, все предметы, собирающие пыль.
  • Часто проветривать комнату.
  • Температура в помещении не должна быть выше 20 градусов.
  • Воздух в квартире должен быть влажным, можно повесить мокрое полотенце на батарею зимой или воспользоваться специальным увлажнителем.
  • Поить ребенка достаточным количеством жидкости: вода, клюквенный морс, смородиновый и малиновый кисель, чай с имбирем и медом, если нет аллергии.
  • Применять питье и ингаляции с минеральной щелочной водой, предварительно выпустив газ.
  • При отсутствии аллергии давать отвары лекарственных трав: подорожник, мать-и-мачеха, ромашка, солодка.

Увлажнение воздуха в доме

Причины возникновения кашля

Частая причина кашля – скопление в дыхательных путях вязкой и трудно отделяемой мокроты. Здоровые дыхательные органы выделяют в день до 100 мл жидкого секрета, называемого слизью.

Она необходима для их правильного функционирования, нормального газообмена, защиты от различных возбудителей заболеваний, пыли, грязи и других вредных веществ.

При попадании большого количества бактерий на слизистую оболочку дыхательных путей, выделение слизи резко возрастает, а консистенция ее меняется – она становится вязкой и трудно отделяется.

Заболевания, при которых возникает кашель:

  • Заболевания нижних дыхательных путей инфекционной природы: пневмонии, острые и хронические бронхиты, туберкулез.
  • Воспаление, спровоцированное внешними факторами либо внутренними процессами: бронхоспазм, аллергия, бронхиальная астма.
  • Болезни верхних дыхательных путей, при которых появляется вязкая мокрота: синуситы, ринофарингит, ринит.
  • Заболевания ЛОР-органов: отит, гайморит.

При всех этих патологических состояниях необходимо применять отхаркивающие препараты. Они могут быть растительного происхождения и синтетические. Родители не должны выбирать их самостоятельно.

Даже самое безобидное растительное средство может вызвать у ребенка аллергию и только усугубить состояние.

Препараты отхаркивающего действия должны назначаться врачом: педиатром, пульмонологом, отоларингологом.

Разновидность отхаркивающих препаратов

Средства, облегчающие кашель, делятся на следующие группы:

Муколитические средства при кашле

  • подавляющие раздражение кашлевых рецепторов;
  • отхаркивающие;
  • муколитические.

Противокашлевые средства подавляют сухой непродуктивный кашель. А действие отхаркивающих средств направлено на уменьшение продуктивного кашля с хорошо отделяемой негустой мокротой.

Муколитические препараты облегчают состояние с продуктивным кашлем, но с вязкой и трудноотделяемой мокротой за счет ее разжижения.

По способу действия и получаемому эффекту от отхаркивающих лекарств, их можно разделить на 3 вида:

  • рефлекторные;
  • резорбтивные;
  • муколитические.

Первые два вида отхаркивающих лекарств раздражают слизистую нижних дыхательных путей, тем самым продуцируют увеличение количества слизи, разжижая ее, и облегчают ее удаление в трахею за счет улучшения перистальтики мускулатуры бронхов.

Муколитические отхаркивающие средства способствуют разжижению мокроты, нарушая структуру мукополисахаридов, но не увеличивают ее количество.

Из-за большого риска возникновения бронхоспазма применение всех этих лекарственных препаратов запрещено для детей до 2 лет.

Рекомендуемые отхаркивающие средства для детей

Все отхаркивающие препараты подбирает врач, руководствуясь диагнозом, возрастом ребенка, принимая во внимание сопутствующие заболевания. Он учитывает совместимость лекарств и возможную аллергическую реакцию.

Как правило, лечение начинают с назначения муколитиков. Если состояние ребенка не тяжелое, врач ограничивается применением растительных препаратов. Они действуют мягко и вызывают меньше побочных реакций.

Многие из них обладают тройным действием:

  • разжижают мокроту;
  • улучшают эвакуацию слизи;
  • имеют противовоспалительные свойства.

Муколитические препараты

В таблице представлены растительные отхаркивающие препараты.

НазваниеДействующее веществоОсобенности действия
Проспан, Геделикс, ГербионСиропы с экстрактом листьев плюща.Снимают бронхоспазм, разжижают мокроту, облегчают ее выведение.
Доктор ТайссСироп с экстрактом подорожника.Леденцы с экстрактом шалфея.Противовоспалительное, иммуностимулирующее, бронхоспазмолитическое средство.Выраженное бактерицидное действие.
Бронхипрет, БронхикумЭкстракты травы тимьяна и корней первоцвета.Хорошо разжижают мокроту. Не принимать с противокашлевыми препаратами.
Сироп алтея МукалтинЭкстракт корней алтея. Таблетки на основе экстракта корня алтея.Разжижает мокроту, ускоряет ее выделение, уменьшает воспаление, обладает обволакивающим действием.Эффект тот же, что и у сиропа.
ПертуссинСироп на основе экстракта тимьяна с бромидом калия.Переводит сухой кашель во влажный, разжижает мокроту.
БронхолитинСироп с базиликовым маслом, эфедрином и глауцином.Спазмолитик и противомикробный препарат.
Сироп корня солодкиЛечит сухой и влажный кашель.

Существуют комбинированные растительные препараты на основе сразу нескольких средств:

  • доктор МОМ – содержит 11 лекарственных растений;
  • Амтерсол – содержит экстракты солодки и травы термопсиса;
  • Стоптуссин;
  • Линкас – содержит 10 лекарственных трав.
ПрепаратФотоЦена
Доктор МОМот 156 руб.
Амтерсолуточняйте
Стоптуссинот 144 руб.
Линкасот 172 руб.

Синтетические муколитики

Иногда состояние ребенка требует дополнительного подключения синтетических муколитиков. Из всего многообразия синтетических отхаркивающих средств, имеющих муколитическое действие и предназначенных для детей, можно выделить 4 группы препаратов:

Существуют также комбинированные средства, состоящие из нескольких действующих веществ как синтетических, так и растительных. Они имеют не только противокашлевый, но и противовоспалительный и антибактериальный эффект.

В таблице представлены синтетические муколитики.

ПрепаратВ какой форме выпускаетсяКак применяютОсобенности
БромгексинСироп и таблетки.Независимо от приема пищи.Усиливает действие антибиотиков. Не сочетают с противокашлевыми лекарствами.
АЦЦ 100Гранулы.После приема пищи. Для ингаляций разводят в физрастворе.Не пьют вместе с антибиотиками, между их приемом должен быть разрыв во времени в 2 часа.
ФлуймуцилГранулы, раствор для ингаляций.Разводят в воде.Разводить только в стеклянной посуде.
РинофлуймуцилНазальный спрей.Не применяют дольше недели.
АмбробенеРаствор для ингаляций и внутреннего приема.Во время еды, растворив в небольшом количестве жидкости.
ЛазолванСироп, таблетки.Во время приема пищи, добавив в любую жидкость.Муколитик и отхаркивающий препарат.

 Отхаркивающие препараты рефлекторного и прямого действия

После муколитиков, а иногда и вместе с ними, назначаются средства, способствующие выведению мокроты – отхаркивающие.

Они продуцируют повышенное выделение жидкой мокроты бронхами за счет усиленной работы бронхиальных желез, раздражают мерцательный эпителий бронхов и усиливают перистальтику бронхиол.

Все это стимулирует процесс отхаркивания и улучшает выведение мокроты. Многие из муколитиков в той или иной мере обладают отхаркивающим эффектом.

Среди препаратов рефлекторного действия, которые раздражают слизистую желудка, тем самым рефлекторно усиливая работу бронхиальных желез, больше всего растительных средств. Их готовят из таких лекарственных растений:

  • травы термопсиса и чабреца;
  • корней алтея и солодки.

Среди препаратов прямого действия, непосредственно стимулирующих работу бронхиальных желез, часто применяются эфирные масла из аниса, фенхеля, эвкалипта.

Народные методы лечения кашля

Арсенал народных средств достаточно велик. Их можно разделить на 3 группы:

Ингаляции при кашле

  • для приема внутрь;
  • ингаляции;
  • компрессы и мази.

Для приема внутрь чаще всего используют черную редьку. Готовить из нее лекарство можно по-разному. Проще всего в вымытом корнеплоде с целым хвостиком вынуть часть мякоти и положить туда мед. Получившийся сок пьют по 1 ч. л. от 5 до 6 раз в день. Можно нарезать ее кусочками и запекать в духовке, посыпав сахаром. Принимают образовавшийся сок так же, как в первом случае.

Помогает и теплое молоко, в которое добавляют по чайной ложке меда и козьего жира. Пьют такое средство на ночь. Можно смешать треть стакана минеральной воды «Боржоми» комнатной температуры (из которой выпущен газ) и такое же количество горячего молока. Выпить за один прием. Смесь готовят каждый раз свежую.

Малышей не всегда удается уговорить выпить или съесть невкусное лекарство. Для них можно подобрать другие средства. Они имеют не меньший эффект, а принимать их дети будут с удовольствием.

Вкусные лекарства для маленьких пациентов

Варенье из розы. Его можно принимать, запивая водой или добавлять в чай. Норма приема – чайная ложка несколько раз в день.

Инжир с молоком. На четыре ягоды инжира потребуется 3 стакана молока с высоким процентом жирности. Кипятят инжир в молоке, пока не испарится треть жидкости. Укрывают и дают настояться. Пьют отвар по половине стакана перед приемом пищи. Инжир тоже нужно съесть.

Клюквенный морс с медом. В морс, приготовленный по традиционному рецепту, добавляют мед – чайную ложку на стакан. Пьют 3 раза в день.

Шоколадная микстура. Ее готовят из стакана прокипяченного горячего молока, ч. л. какао, добавив по половине ч. л. соды и меда.

Фундук с медом. Измельченные орехи смешивают с медом в пропорции 2:1. Принимают несколько раз в день по ч. л., запивая теплым молоком.

Морковный сок с сахаром. Из морковки средней величины выжимают сок и смешивают его с таким же количеством сахарного сиропа. Пьют по ч. л. до 5 раз в день.

Банан. Смешивают размятый банан и стакан молока. Доводят смесь до кипения. Пьют в теплом виде перед сном, добавив ч. ложку меда. Можно просто смешать кашицу из банана с чайной ложкой меда и съесть в течение дня.

Из 50 гр. целых зерен овса и стакана молока варят кашу. Процеживают и смешивают жидкую часть с ч. л. меда. Пьют несколько раз в день от 1 до 2 ложек, в зависимости от возраста.

Большое облегчение приносят при кашле компрессы с отварным картофелем, медом, водкой, капустой, творогом. Очень хорошо помогают паровые ингаляции с содой, минеральной водой, лекарственными травами.

Чай из лекарственных трав

Его готовят из аптечных грудных сборов или смешивают лекарственные травы самостоятельно. Чаще всего применяют следующие растения:

Травы и листья достаточно просто залить кипятком и настоять. Пропорции – ст. ложка без верха на стакан кипятка. Корни нужно прокипятить 10 мин, а потом настаивать. Нужно помнить, что травяные чаи готовят детям, начиная с 3 лет.

Кашель – это только симптом заболевания, которое должен диагностировать врач. Он же назначает необходимое лечение. Избавиться от кашля невозможно, не вылечив его причину.

по теме: Лечение кашля отхаркивающие препараты

Непродуктивный кашель – причины и лечение

Малопродуктивный кашель

Кашель называют непродуктивным, если во время приступов не отделяется мокрота. Такие спазмы раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, приводят к образованию мелких разрывов, разрастанию соединительной ткани. Лечение симптома направлено на подавление кашлевого рефлекса или перевода в продуктивную влажную форму.

Сухое покашливание у здорового человека

Частое покашливание указывает на нездоровый микроклимат в квартире. В норме влажность в комнатах должна быть 40-60%. При меньшем показателе воздух пересушивает слизистую оболочку, провоцирует потерю влаги через кожу. Кроме сухого кашля человек чувствует резь в глазах, замечает потускнение волос и ногтей.

Если непродуктивный кашель появляется во время или сразу после еды, пересмотрите свой рацион. Уменьшите потребление острых блюд, домашних солений с добавлением уксуса. Специи и кислоты раздражают горло, вызывают желание откашляться. Кроме того, при частом приеме такой пищи развиваются болезни пищеварительной системы.

Еще одна причина появления непродуктивного кашля – попадание слюны или крошек в дыхательные пути. Особенно часто аспирация бывает у людей, которые любят есть лежа, употреблять горячие блюда, разговаривать и отвлекаться во время принятия пищи. Чтобы твердые частички не попали в бронхи и легкие, организм избавляется от них с помощью сухого откашливания.

Заражение вирусной инфекцией

На начальных этапах ОРВИ у больного появляется сухое покашливание. Этот симптом вызывают вирусы, осевшие на слизистой носоглотки. Они раздражают кашлевые рецепторы, становятся причиной появления отека тканей. Отмершие клетки и продукты жизнедеятельности микробов становятся причиной ощущения боли, чувства жжения и саднения в горле.

Основная задача лечения простуды – перевод сухого кашля в продуктивную влажную форму. Для этого используют:

  • муколитики («Мукалтин», «Мукобене»). Препараты разжижают структуру мокроты.
  • отхаркивающие средства («Аброл», «Амброксол»). Лекарства помогают вывести мокроту из организма.

Кроме аптечных лекарственных препаратов, от непродуктивного кашля можно избавиться с помощью средств народной медицины. Так, рассасывание меда успокаивает приступы, обеззараживает и смягчает горло. Такого же эффекта можно добиться при употреблении теплого молока с растопленным сливочным маслом.

Для облегчения дыхания и снятия отека в горле, врачи рекомендуют использовать горячие ножные ванночки. При распаривании ног кровеносные сосуды под кожей расширяются. Происходит отток крови от носоглотки к конечностям. Для достижения такого же эффекта взрослым можно поставить на икры горчичники, а детям – насыпать в носочки горчичный порошок.

Воспаление ых связок

Причинами развития воспалительного процесса выступают переохлаждение, курение, воздействие химических веществ. От перенапряжения связок страдают педагоги, певцы, дикторы, ведущие. Кроме сухого непродуктивного кашля, болезнь сопровождается:

  • осиплостью голоса;
  • болью при глотании;
  • першением в горле.

В острой стадии воспаления у человека поднимается температура тела, появляется головная боль.

Воспаление ых связок может быть симптомом коклюша, кори, пневмонии, туберкулеза и других серьезных болезней. Поэтому не начинайте лечения без проведения диагностических процедур.

Для лечения ых связок используют пероральные лекарственные препараты («Гербион», «Бромгексин»). Налет и язвы снимают раствором «Мирамистина», «Люголя». Для смягчения и увлажнения горла делают ингаляции физраствором, «Ингалиптом».

Во время лечения непродуктивного кашля при воспалении связок, необходимо придерживаться щадящего ого режима. Исключите из рациона острые, соленые, кислые блюда. Надевайте шарф или платок во время прогулок. Пейте теплое молоко, щелочную минеральную воду, травяные чаи, компоты из ягод, сухофруктов.

Аллергический кашель

У аллергиков сухой непродуктивный кашель появляется после вдыхания раздражителя. Для здоровых людей эти вещества не несут угрозы для здоровья. Но при гиперчувствительности иммунной системы пыльца растений, частицы шерсти животных, книжная пыль и другие аллергены становятся причиной появления приступов.

Отличить аллергический кашель от простудного можно по таким признакам:

  • появляется внезапно на фоне удовлетворительного состояния здоровья человека;
  • сопровождается слезотечением, насморком, зудом, отеком горла;
  • выделяется незначительное количество прозрачной стекловидной мокроты;
  • отсутствуют проявления интоксикации организма.

Характер кашля не изменяется после приема противовирусных и антибактериальных лекарственных препаратов.

Перед началом лечения необходимо выявить аллерген и прекратить с ним контакт. Далее врач назначает антигистаминные и противовоспалительные препараты («Зодак», «Кларитин»).

Если человек имеет гиперчувствительную иммунную систему, ему необходимо создать гипоаллергенный быт. Для этого откажитесь от заведения домашних животных и птиц. Уберите тяжелые ковры, шторы и другие элементы декора, задерживающие пыль. Не используйте освежители воздуха, аэрозольные парфюмы, ароматические свечи.

Проявления коклюша

Приступы непродуктивного лающего кашля могут быть симптомом коклюша. Возбудитель этого острого инфекционного заболевания оседает на слизистой оболочке носоглотки, растет и размножается на стенках, вызывая кашлевые толчки.

Кашель при коклюше появляется сразу после выдоха, толчки повторяются многократно, не давая человеку вдохнуть. Такие изматывающие приступы вызывают чувство паники. Спазм суживает ую щель, что становится причиной свистящего звука – реприза. От напряжения у больного краснеет лицо, лопаются капилляры.

Кроме лающего непродуктивного кашля коклюш сопровождается:

высокой температурой тела;

  • болью в горле и в затылке;
  • увеличением лимфоузлов;
  • отсутствием аппетита;
  • ощущением вялости, усталости.

Острая фаза болезни длится около трех недель, после чего симптомы ослабевают.

Коклюш в народе называют стодневной болезнью, так как именно столько дней больного беспокоит сухой непродуктивный кашель.

Для лечения врачи назначают антибиотики, препараты для симптоматической терапии. Облегчить самочувствие человека помогают средства народной медицины, специальная диета, прогулки на свежем воздухе, санаторный отдых.

Глистная инвазия

Личинки некоторых гельминтов (аскариды, острицы) способны просачиваться в кровоток и мигрировать по организму до тех пор, пока не закрепятся в легочной ткани. Там они питаются кислородом, слизистыми элементами. Далее им необходимо оказаться в ротовой полости человека, чтобы вернуться в кишечник и дорасти до состояния взрослых червей. Поэтому они вызывают кашлевой рефлекс.

Заражение гельминтами сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • потеря веса;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • кишечные расстройства.

При легочной форме поражения человек чувствует боли колющего типа в грудине.

Игнорирование проблемы приводит к истощению организма, развитию бронхиальной астмы, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.

Для лечения гельминтоза врач назначает лекарства для уничтожения глистов («Пирантел», «Декарис»). Далее следует очистить организм от мертвых паразитов и продуктов их жизнедеятельности. Для этого необходим прием сорбентов и средств народной медицины. На последнем этапе терапии человек принимает витаминный комплекс, пробиотики, общеукрепляющие препараты.

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Малопродуктивный кашель

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

  • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
  • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
  • при отеке легких – серозной;
  • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим.

На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты.

Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

  • подавление микрофлоры кишечника;
  • авитаминоз;
  • дисфункция печени;
  • нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

  • если это назальный затек – лечить насморк;
  • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
  • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
  • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

ОшибкаПочему это неправильноЧто нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

  • обильным теплым питьем;
  • ингаляциями;
  • травяными сборами;
  • употреблением имбиря;
  • дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Что такое продуктивный и непродуктивный кашель, особенности лечения pulmono.ru

Малопродуктивный кашель

Кашель выступает одним из ведущих симптомов многих заболеваний, имеющих инфекционную или другую природу. Патология часто доставляет неудобства, способствует понижению качества жизни и ухудшению общего самочувствия больного.

Специалисты различают непродуктивный кашель и продуктивный. Оба синдрома имеют неодинаковый механизм развития и отличные способы лечения.

Чтобы правильно выбрать средство для лечения, в первую очередь необходимо учитывать его форму и провоцирующий фактор развития.

Разница между непродуктивным и продуктивным кашлем

Непродуктивный кашель – это состояние, не вызывающее отхождения мокроты из дыхательных путей. Его название связано с отсутствием слизеобразования, приводящего к ещё большему раздражению органов дыхания.

Малопродуктивный, или сухой кашель часто становится громким, лающим. Патология способна беспокоить пациента на протяжении различного периода времени – от 2 дней до нескольких недель. Под воздействием постоянных спазмов развивается характерный признак нарушения – осиплость голоса.

Приступы непродуктивного кашля преимущественно развиваются в ночное время суток. В особо тяжёлых случаях они становятся небезопасными, так как могут спровоцировать разрыв слизистых оболочек.

Для продуктивного кашля (мокрого, грудного) характерно отхождение бронхиальной или лёгочной слизи. Такой процесс часто приходит на смену непродуктивному синдрому, может иметь различный характер:

  • периодический;
  • постоянный;
  • слабо выраженный;
  • сильный.

В отличие от сухого, продуктивный кашель легче и проще поддаётся лечению. Резко устранять его не рекомендуется – откашливание с мокротой выступает важной защитной функцией, помогающей выводить из организма вирусы, бактерии, инородные тела.

Причины возникновения продуктивного кашля

Способы появления продуктивного кашля

Большинство заболеваний, сопровождающихся кашлем, начинаются с сухой его формы. При лечении и развитии болезни он обычно из непродуктивной формы переходит в продуктивную.

Есть ряд заболеваний, для которых характерен именно продуктивный кашель:

  • Острые заболевания верхних дыхательных путей – гриппы, синуситы, бронхиты, воспаления легких, туберкулез.
  • Хронические болезни легких – эмфизема, туберкулез, плеврит и другие.
  • Воспаления носоглотки, сопровождающиеся скоплением слизи. Стекая по задней стенке глотки, она провоцирует кашель с постоянным желанием откашляться и выплюнуть поступающую слизь.
  • Аллергии разного вида провоцируют образование слизи, а в запущенном состоянии возникает влажный кашель.
  • Кашель курильщика может сопровождаться выделением большого количества специфически окрашенной мокроты.
  • Кашель может спровоцировать и рефлюкс – обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Оно содержит кислоту и может вызвать сильный приступ кашля с выделением содержимого желудка, обильным отделением слюны и тошнотой. Если кислота попадет в дыхательные пути, она может вызвать образование мокроты и спровоцировать появление продуктивного кашля.

Если кашель длится более трех суток, сопровождается судорожным желанием вытолкнуть содержимое бронхов, высокой или субфебрильной температурой, болями в груди при кашле и после него, ощущением нехватки воздуха, осиплостью или полной потерей голоса, выделением густой, зеленой и дурно пахнущей мокроты, необходимо обязательно показаться врачу, чтобы исключить опасные заболевания или избежать осложнений.

При выделении мокроты ее необходимо обязательно отплевывать, проглатывать ее нельзя.

Этим вы возвращаете все те бактерии и вирусы, от которых организм с таким трудом избавился при помощи кашля. Облегчает выделение мокроты наклон вперед, при этом нужно стараться не горбится, чтобы не «пережимать» легкие и бронхи.

Почему развивается сухой кашель

Сухая разновидность связывается с различными заболеваниями. Данный симптом нередко сопровождает:

  1. Острые вирусные патологии верхних и нижних дыхательных путей.
  2. Бронхиальную астму.
  3. Риниты.
  4. Ларингиты.
  5. Синуситы.
  6. Перикардит.
  7. Ложный круп у детей.

Покашливание без полноценного отхождения слизистого секрета возникает вследствие длительных воспалительных процессов в носовой полости, аллергических реакций, проникновения в систему дыхания посторонних мелких предметов.

Малопродуктивный кашель становится частым спутником курильщиков (как активных, так и пассивных), может выступать в качестве побочного эффекта, вызванного приёмом некоторых лекарственных препаратов, сопровождать повышенные эмоциональные нагрузки. Такой вид синдрома не всегда ассоциируется с заболеваниями бронхов или лёгких. К его развитию также приводят желудочные патологии, болезни сердца, печени, щитовидной железы.

Сухой кашель отличается склонностью к длительному протеканию. Нередко он беспокоит пациента на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Некачественное лечение патологии чревато её быстрым переходом в хроническую форму, развитием астмы, неврозов, сердечной недостаточности.

Медикаментозная терапия

Терапия сухого непродуктивного кашля состоит из приема препаратов, принцип действия которых направлен на подавление кашлевого рефлекса, смягчение кашля, а также разжижение мокроты и ее выведение с дыхательных путей.

Противокашлевые препараты

Чтобы устранить кашель, для начала нужно уничтожить причину его появления. Но симптоматическое лечение также проводится. Чтобы вылечить непродуктивный кашель нужно сделать его продуктивным. Для этого выписывают противокашлевые препараты.

Они разжижают густую слизь и помогают выведению мокроты из организма. Противокашлевые препараты могут быть в виде таблеток, сиропов или капель.

Также различают препараты с наркотическим действием, которые могут выписывать при коклюше или плеврите:

Не наркотические противокашлевые препараты привыкания не вызывают:

О здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: